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产后漏尿是什么表现

2025年10月17日 18:28:21
病情描述:

产后漏尿是什么表现

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    产后漏尿主要有压力性漏尿(腹压增加时不自主漏尿)、急迫性漏尿(有强烈尿意时来不及如厕漏尿)、混合性漏尿(兼具前两者表现),不同年龄产妇表现类似,年轻产妇恢复可能较好,年龄大的恢复相对困难,有妊娠期糖尿病病史产妇漏尿概率高,过早重体力劳动会加重漏尿。

    压力性漏尿:这是产后漏尿最常见的类型,当腹压增加时就会出现漏尿情况,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳、爬楼梯等腹压升高的动作发生时,尿液不自主地从尿道流出。这是因为妊娠和分娩过程可能导致盆底肌损伤,使得盆底支持结构薄弱,当腹压增加时,膀胱无法维持正常的关闭状态,从而出现漏尿。例如,一位产后女性在抱孩子时咳嗽,就可能出现尿液少量流出的情况。

    急迫性漏尿:有强烈的排尿意愿,但还没到达厕所就出现尿液不自主流出。这可能与产后膀胱功能紊乱有关,产后激素水平变化、盆底肌功能异常等因素可能影响膀胱的储尿和排尿功能,导致膀胱过度活动,出现急迫性漏尿。比如,产妇突然有尿意,还没走到卫生间,就已经有尿液流出。

    混合性漏尿:同时存在压力性漏尿和急迫性漏尿的表现,既在腹压增加时漏尿,又有强烈尿意时来不及如厕就漏尿。这种情况往往是盆底肌损伤更严重,膀胱功能紊乱更明显导致的。

    不同年龄的产妇产后漏尿表现可能类似,但年轻产妇身体恢复能力相对较好,如果及时进行盆底肌康复训练等干预措施,恢复的可能性相对较大;而年龄较大的产妇,身体机能相对下降,盆底肌恢复可能相对困难。对于有妊娠期糖尿病等病史的产妇,产后漏尿的发生概率可能相对较高,因为妊娠期糖尿病可能影响盆底组织的代谢等,增加盆底肌损伤的风险。在生活方式方面,产后如果过早进行重体力劳动等,也可能加重产后漏尿的情况。

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