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治疗肝癌需要使用何种药物

2025年10月17日 13:04:14
病情描述:

治疗肝癌需要使用何种药物

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌治疗的靶向药物有最早用于晚期肝细胞癌系统治疗的索拉非尼及用于晚期肝细胞癌一线治疗的仑伐替尼;免疫治疗药物包括程序性死亡受体-1抑制剂帕博利珠单抗和纳武利尤单抗;化疗药物应用范围相对局限多用于特定肝癌辅助或姑息治疗,特殊人群中老年人需密切监测肝肾功能及药物不良反应,肝功能严重不全者需谨慎评估药物对肝脏影响,女性要关注药物对生殖系统潜在影响,均需专业医疗团队严格评估后进行药物选择与应用。

    一、靶向治疗药物

    1.索拉非尼:是最早用于晚期肝细胞癌系统治疗的靶向药物,可通过抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成发挥作用,适用于晚期肝癌患者的治疗。

    2.仑伐替尼:用于晚期肝细胞癌的一线治疗,能抑制多种促血管生成因子的活性,改善患者的无进展生存期等指标。

    二、免疫治疗药物

    1.帕博利珠单抗:属于程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂,通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合,激活免疫系统来攻击癌细胞,可用于特定晚期肝癌患者的治疗。

    2.纳武利尤单抗:同样是PD-1抑制剂,能增强免疫系统识别和杀伤肿瘤细胞的能力,应用于晚期肝癌的治疗中。

    三、化疗药物

    部分情况下会使用化疗药物,如氟尿嘧啶类药物等,但相对靶向和免疫治疗,现在应用范围有所局限,主要用于特定类型或阶段的肝癌辅助或姑息治疗等。

    特殊人群方面,老年人使用时需密切监测肝肾功能及药物不良反应,因其机体代谢能力可能下降;肝功能严重不全患者使用上述药物时要谨慎评估药物对肝脏的影响,需由专业医生根据患者具体肝功能情况调整用药策略等;女性患者使用相关药物时也需关注药物可能带来的生殖系统等方面的潜在影响,均需在专业医疗团队严格评估下进行药物选择与应用。

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