儿童急性喉炎怎么治疗问
儿童急性喉炎怎么治疗
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儿童急性喉炎治疗包括一般治疗(保持安静、适宜温湿度)、药物治疗(糖皮质激素减轻水肿、有细菌感染用抗生素)、氧疗(缺氧时吸氧)、气管切开(严重喉梗阻时),婴幼儿更需密切观察病情,药物使用遵儿科原则,注意舒适体位。
一、一般治疗
保持患儿安静,避免哭闹,减少体力消耗,减轻呼吸困难。室内保持适当的温度和湿度,一般温度维持在18~22℃,湿度保持在50%~60%,有利于呼吸道黏膜的湿润,使痰液易于咳出。
二、药物治疗
1.糖皮质激素:是治疗儿童急性喉炎的主要药物,能减轻喉部水肿,缓解喉梗阻症状。常用药物为布地奈德雾化吸入,雾化吸入起效较快,能直接作用于喉部黏膜,减轻水肿。
2.抗生素:如果明确有细菌感染,如继发于细菌感染的急性喉炎,可根据病情选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但需注意患儿是否有药物过敏史等情况。
三、氧疗
对于有缺氧表现,如面色发绀、烦躁不安等的患儿,应给予吸氧,改善缺氧状况,维持血氧饱和度在正常范围。
四、气管切开
若经上述治疗后患儿仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻,应及时行气管切开术,保持呼吸道通畅。
特殊人群注意事项
儿童急性喉炎在婴幼儿中更为常见,婴幼儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀,且婴幼儿的咳嗽反射较弱,气管内分泌物不易咳出,病情变化较快。因此对于婴幼儿患急性喉炎需更加密切观察病情变化,如呼吸频率、程度,精神状态等。在药物使用上,要严格遵循儿科用药原则,糖皮质激素的使用需在医生严密监测下进行,抗生素的选择要充分考虑儿童的年龄、肝肾功能等情况,避免使用对儿童有明显毒副作用的药物。同时,要注意保持患儿的舒适体位,尽量让患儿取半卧位等,有利于呼吸。
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