气胸是什么治疗原则是什么问

气胸是气体进入胸膜腔致积气状态，分自发性、创伤性、医源性等，病因因年龄段而异；治疗原则有保守治疗（少量气胸、症状轻的闭合性气胸，卧床休息、吸氧）、排气治疗（胸腔穿刺抽气适用于呼吸困难轻、心肺功能好的闭合性气胸，胸腔闭式引流适用于中大量等情况）、手术治疗（反复发生等情况可考虑，儿童手术需谨慎），需依病情制定个体化方案。

气胸的治疗原则

保守治疗：适用于少量气胸（肺压缩＜20%）、症状较轻的闭合性气胸患者。需让患者绝对卧床休息，减少活动，吸氧可加快胸腔内气体的吸收。密切监测患者的症状和体征变化以及胸部影像学改变，一般经过1-2周，气体多可自行吸收。对于儿童患者，要特别注意休息和吸氧的依从性，因为儿童的呼吸功能代偿能力相对较弱，需要更密切观察病情变化。

排气治疗

胸腔穿刺抽气：适用于呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸患者。可用注射器从患侧胸腔穿刺抽气，可迅速缓解症状。但对于多次发生气胸的患者，单纯穿刺抽气可能效果不佳。

胸腔闭式引流：是治疗气胸常用的有效方法。适用于中、大量气胸，开放性气胸，张力性气胸等。通过在胸腔放置引流管，将胸腔内的气体持续引出，促使肺复张。对于不同年龄患者，在放置引流管时要注意操作的精细程度，儿童患者更要小心避免损伤周围组织。

手术治疗：对于反复发生的气胸、气胸合并肺大疱者、张力性气胸经闭式引流无效者等情况，可考虑手术治疗。如胸腔镜下肺大疱切除术等。手术可以从根本上解决气胸复发的隐患，但对于儿童患者，手术需谨慎评估，充分考虑其生长发育等因素。

总之，气胸的治疗需根据患者的具体病情，如气胸的类型、气体量的多少、患者的年龄及基础健康状况等综合制定个体化的治疗方案。