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痢疾的大便什么样

2025年10月17日 20:58:03
病情描述:

痢疾的大便什么样

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    痢疾大便有外观性状(典型为黏液脓血便、便次频繁)、质地与颜色(较稀、多为暗红等色)等特点,不同人群痢疾大便有差异,儿童便次可能更多且需关注脱水表现,成人脓血便特征相对典型,有基础病史人群大便改变需综合考虑基础病史影响。

    外观性状:

    脓血便:典型的痢疾大便为黏液脓血便,即大便中混有黏液和血液。这是因为痢疾杆菌侵袭肠道黏膜,导致黏膜炎症、坏死和溃疡,从而出现脓血。例如,在显微镜下可观察到大便中有大量的白细胞、红细胞以及黏液。

    便次频繁:患者排便次数明显增多,可能一天数十次。这是由于肠道炎症刺激导致肠道蠕动加快,频繁引起便意。

    质地与颜色:

    质地较稀:大便多呈稀糊状、稀水状等。这是因为肠道炎症影响了肠道的吸收功能,水分不能被正常吸收,导致大便稀。

    颜色多为暗红色、鲜红色或脓血混合色:血液与大便混合后呈现出不同的颜色表现,主要取决于出血部位和出血量等因素。

    不同人群痢疾大便的特点差异

    儿童:儿童痢疾患者的大便可能更频繁,由于儿童肠道功能相对较弱,炎症刺激后肠道蠕动更快,便次可能较成人更多。而且儿童对脱水等情况更为敏感,观察大便时除了关注脓血便等情况,还需注意是否有脱水相关表现,如大便稀导致水分丢失快,可能出现眼眶凹陷、尿量减少等。

    成人:成人痢疾患者大便的脓血便特征相对较为典型,但也可能因个体差异有所不同,比如自身肠道基础情况等因素会影响大便的具体表现。

    有基础病史人群:对于本身有肠道基础疾病的人群,如既往有肠易激综合征等疾病的患者,发生痢疾时大便的改变可能与单纯痢疾患者有所不同,需要综合考虑基础病史对大便性状的影响,同时要更谨慎地判断病情,因为基础病史可能会干扰对痢疾本身大便特征的判断。

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