佝偻病是什么原因引起的问

维生素D缺乏相关因素包括日照不足致皮肤内7脱氢胆固醇转化维D减少、摄入不足如母乳及部分配方奶粉维D含量低、婴幼儿生长发育迅速需求大且早产儿等储备不足、胃肠道或肝胆疾病及慢性腹泻影响维D吸收代谢、长期服抗惊厥药等干扰维D代谢致不足。

一、维生素D缺乏相关因素

（一）日照不足

人体皮肤内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转化为维生素D，这是人体内维生素D的主要来源。婴幼儿如果户外活动少，皮肤接触阳光不足，会导致内源性维生素D合成减少。例如，冬季日照时间短、光照强度弱，婴幼儿户外活动受限，容易发生维生素D缺乏进而引发佝偻病。

（二）摄入不足

日常饮食中维生素D含量相对有限，如母乳中维生素D含量较低，如果婴儿纯母乳喂养且户外活动少，而未及时补充维生素D，就可能导致维生素D摄入不足。另外，一些配方奶粉中维生素D含量若不达标，长期以这类奶粉喂养的婴儿也易出现维生素D缺乏情况。

二、生长速度因素

婴幼儿时期生长发育迅速，骨骼生长对钙、磷等营养素需求大。比如早产儿、双胎儿出生时体内维生素D储备不足，且出生后生长速度较足月儿更快，对维生素D和钙的需求更高，如果不及时补充，就更容易发生佝偻病。

三、疾病与药物影响因素

（一）疾病影响

某些胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收和代谢。例如，先天性胆道闭锁会影响脂肪吸收，进而影响脂溶性维生素D的吸收；慢性腹泻可导致维生素D及钙、磷的吸收不良，从而增加佝偻病发生风险。

（二）药物影响

长期服用某些药物可能干扰维生素D代谢，如长期服用抗惊厥药（如苯巴比妥、苯妥英钠等），可诱导肝细胞色素P450酶系统活性增加，使维生素D分解加快，导致体内维生素D不足，引发佝偻病。