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溢泪症怎么办

2025年10月17日 10:23:06
病情描述:

溢泪症怎么办

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    溢泪症成因多样涵盖泪道系统结构异常、眼部炎症、眼睑位置异常等,针对性处理有泪道狭窄或阻塞早期可试冲洗,儿童无效择泪道探通术,成人严重阻塞可考虑置管术等,眼部炎症致溢泪需明确类型选对应眼药水且考虑人群因素,眼睑位置异常严重者行矫正术,儿童勿自行滥用药物或不当操作,老年人溢泪常伴基础疾病诊疗需兼顾并依个体调整方案。

    一、明确溢泪症病因

    溢泪症成因多样,涵盖泪道系统结构异常致泪道狭窄或阻塞(如先天性泪道膜阻塞、后天性泪道炎性狭窄等)、眼部炎症(像结膜炎、角膜炎等,炎症刺激可使泪液分泌增多且影响泪道引流)、眼睑位置异常(如睑内翻、睑外翻等,干扰泪液正常排出路径)。

    二、针对性处理措施

    1.泪道狭窄或阻塞处理:早期可尝试泪道冲洗,利用生理盐水冲洗疏通泪道,部分患儿先天性泪道膜阻塞经数次冲洗可逐渐恢复。若保守治疗无效,儿童依据儿科安全护理原则,择机行泪道探通术;成人泪道阻塞严重时,可考虑泪道置管术、鼻腔泪囊吻合术等手术方式。

    2.眼部炎症所致溢泪:明确炎症类型,细菌性结膜炎引起者选用抗生素类眼药水控制感染,病毒性结膜炎则用抗病毒眼药水,用药时充分考量患者年龄等因素,儿童避用刺激性强药物,老年人关注药物相互作用。

    3.眼睑位置异常矫正:睑内翻严重者行睑内翻矫正术,睑外翻者据病情采取相应手术恢复眼睑正常位置,保障泪液正常引流。

    三、特殊人群注意事项

    儿童溢泪需及时就医,家长勿自行滥用药物或不当操作;老年人溢泪常伴基础疾病(如糖尿病、高血压等),诊疗时兼顾基础疾病控制,个性化制定诊疗计划,充分评估全身状况以确保治疗安全有效。不同年龄段人群在检查治疗中,疼痛耐受、恢复能力等有差异,需依个体情况调整方案。

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