闭角型青光眼主要特点问

闭角型青光眼会出现眼压升高，成人正常眼压10-21mmHg，儿童较低，高于自身正常范围上限需警惕；急性发作时瞳孔呈竖椭圆形散大，女性更易在诱因下发作；会致不同程度视力下降，长期近距离用眼等易增加风险，有家族史需注意；有眼痛（可放射至头部，老年人表述不典型）、眼红症状；病情进展会致视野缺损，早期鼻侧，逐渐累及其他方向，儿童少见但影响大，有眼部其他疾病史易致视野缺损。

瞳孔改变

急性闭角型青光眼发作时，瞳孔常散大，呈竖椭圆形。这是因为房角关闭，眼内环境改变影响了瞳孔的正常调节机制。性别方面，女性相对更易在某些诱因下发生瞳孔改变相关的闭角型青光眼发作，比如情绪激动、长时间在暗环境中等。

视力下降

患者会出现不同程度的视力下降，急性发作时视力可急剧下降，可降至0.1以下甚至更差。这是由于眼压升高压迫视神经及视网膜，影响了视觉传导和成像功能。生活方式上，长期近距离用眼、用眼过度等可能增加闭角型青光眼导致视力下降的风险，有青光眼家族史的人更应注意。

眼部不适症状

眼痛：可表现为眼部胀痛、刺痛等，疼痛可放射至同侧头部，急性发作时眼痛较为剧烈。年龄较大的人群可能对疼痛的感知和描述有所不同，老年人可能表述不典型，但仍需重视。

眼红：眼部结膜充血，急性闭角型青光眼发作时结膜呈混合性充血，颜色较红。

视野缺损

随着病情进展，会出现视野缺损，早期多表现为鼻侧视野缺损，逐渐可累及其他方向视野，严重时可导致管状视野甚至失明。不同年龄患者视野缺损出现的速度和程度可能不同，儿童闭角型青光眼相对少见，但一旦发生视野缺损影响更大，需尽早干预。病史方面，有眼部其他疾病史如葡萄膜炎等可能增加闭角型青光眼发生视野缺损的风险。