胃癌怎么检查问

胃癌的检查方法包括胃镜检查（可直接观察病变、取组织活检，检查前有禁食等要求，特定人群需谨慎）、钡餐造影检查（口服钡剂X线检查，准确性一般，部分人群慎用）、CT检查（了解病灶等情况，孕妇、肾功能不全者需注意）、超声胃镜检查（显示胃壁层次等，操作复杂费用高，身体极度虚弱者谨慎）、血液检查（肿瘤标志物等有辅助作用，血常规等了解一般状况，不同人群指标正常范围有差异）。

钡餐造影检查

上消化道钡餐造影也是胃癌的检查方法之一。患者口服钡剂后，通过X线检查观察胃的形态、蠕动情况等。若发现胃内有充盈缺损、龛影等异常影像，提示可能有胃癌。该检查相对无创，但准确性一般不如胃镜，且不能取组织活检。不同年龄、性别均可进行，对于吞咽困难者可能影响检查操作，有严重心、肺疾病者需慎用。

CT检查

腹部CT检查可以了解胃癌病灶的大小、与周围组织的关系以及有无远处转移等情况。对于判断胃癌的分期有重要意义。一般来说，各年龄段、性别均可进行，但是孕妇需避免CT检查以免对胎儿造成不良影响；肾功能不全者使用造影剂需谨慎。

超声胃镜检查

超声胃镜能清晰地显示胃壁的层次结构，判断肿瘤侵犯胃壁的深度以及有无胃周淋巴结转移等。检查前准备与普通胃镜类似，对于一些身体状况较差难以耐受普通胃镜的患者可能是更好的选择，但操作相对复杂，费用较高。不同人群均可考虑，不过身体极度虚弱者需谨慎评估。

血液检查

肿瘤标志物检查如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等对胃癌的诊断有一定辅助作用，但特异性不高。血常规、生化检查等可以了解患者的一般身体状况，如有无贫血、肝肾功能等情况，不同年龄、性别人群的血液指标正常范围有所差异，医生会根据具体指标综合判断。