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肺动静脉瘘如何根治

2025年10月17日 15:25:20
病情描述:

肺动静脉瘘如何根治

医生回答(1)
  • 李云
    李云副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    肺动静脉瘘根治主要靠手术切除,单发及病变局限一侧肺的多发性肺动静脉瘘可手术切除,不宜手术或多发性的可选介入治疗,儿童、成年、老年患者治疗各有注意事项,儿童要谨慎且关注生长发育,成年要完善检查选合适方式并康复复查,老年要评估基础病、关注心肺功能及术后管理基础病和防肺部并发症。

    介入治疗

    适应证与方法:对于一些不宜手术或多发性肺动静脉瘘的患者,可考虑介入治疗。通过血管造影明确病变位置后,将栓塞材料(如弹簧圈等)经导管送达病变的肺动静脉瘘处,使其闭塞,从而达到治疗目的。介入治疗相对创伤较小,但也有一定的适应证范围,需要严格评估患者病情后选择。

    不同人群的注意事项

    儿童患者:儿童肺动静脉瘘患者在治疗时需特别谨慎。手术或介入治疗都要充分考虑儿童的身体发育情况,手术操作需更加精细,术后护理要注重儿童的营养支持和呼吸道管理等。因为儿童处于生长发育阶段,任何治疗措施都可能对其未来生长产生影响,所以术前要全面评估,选择最适合的治疗方案,且术后要密切监测儿童的各项生理指标。

    成年患者:成年患者在治疗前需完善各项检查,如心肺功能评估等。根据自身身体状况选择合适的治疗方式。若选择手术治疗,要注意术后的康复锻炼,促进肺功能恢复。同时,成年患者要遵循医生的建议,按时复查,监测病变部位的恢复情况以及有无复发等。

    老年患者:老年肺动静脉瘘患者常伴有其他基础疾病,如高血压、冠心病等。在治疗前要充分评估基础疾病的控制情况。手术或介入治疗过程中要更加关注患者的心肺功能变化,术后要加强对基础疾病的管理以及肺部并发症的预防。例如,老年患者术后要鼓励其适当进行呼吸锻炼,但要避免过度劳累,同时要严格控制血压、血糖等指标,以降低术后并发症的发生风险。

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