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甲亢怀孕了要打掉吗

2025年10月17日 14:31:16
病情描述:

甲亢怀孕了要打掉吗

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲亢怀孕后并非一定要打掉,需综合甲亢病情控制情况、孕妇及胎儿综合状况等多方面个体化评估,若病情控制良好可继续妊娠并密切监测管理,同时特殊人群需特护,最终由医生据多因素做个体化决策,且甲亢对妊娠有不良影响,控制良好时要定期产检及调整药物,还需给孕妇心理支持。

    甲亢对妊娠的不良影响

    对孕妇的影响:可能导致孕妇发生妊娠高血压疾病的风险增加,还可能使孕妇在妊娠期间甲亢病情加重,出现甲状腺危象等严重并发症,危及孕妇生命安全。

    对胎儿的影响:胎儿可能会因为母亲体内过高的甲状腺激素暴露,出现流产、早产、胎儿宫内生长迟缓等情况,而且甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要,过高的甲状腺激素可能影响胎儿的智力发育等。

    甲亢病情控制良好时的妊娠管理

    当甲亢病情控制良好时,孕妇需要定期到医院进行产检,密切监测甲状腺功能(包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标)、胎儿的生长发育情况等。一般会继续使用合适的抗甲状腺药物进行治疗,但会选择对胎儿影响较小的药物,并且会根据甲状腺功能指标调整药物剂量,以维持甲状腺功能在合适范围。

    特殊人群需特别关注

    对于有甲亢且怀孕的女性,要充分考虑其年龄因素,年轻患者相对来说身体各方面代偿能力可能相对较好,但也需要更精细地监测;对于有既往不良妊娠史等病史的患者,更要加强孕期的管理和监测,密切关注甲状腺功能和妊娠进展情况,及时发现问题并采取相应措施。同时,要给予孕妇心理上的支持,缓解其因疾病和妊娠带来的焦虑情绪,因为心理因素也可能对病情和妊娠产生影响。总之,甲亢怀孕后是否继续妊娠不能一概而论,需要由医生根据具体的病情控制情况、孕妇和胎儿的综合状况等多方面因素进行全面评估后做出个体化决策。

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