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慢性胃炎可以使用哪些药物治疗

2025年10月17日 11:29:35
病情描述:

慢性胃炎可以使用哪些药物治疗

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性胃炎患者可据情况用抑酸剂如奥美拉唑特异性抑制胃壁细胞质子泵来强效抑酸缓解胃酸过多症状,用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁在胃黏膜表面形成保护膜抵御损伤并促进修复,伴有腹胀等消化不良用促胃肠动力药如多潘立酮促进胃肠蠕动,存在幽门螺杆菌感染则用四联疗法即1种质子泵抑制剂+1种铋剂+2种抗生素且用药时需考虑患者病史、药物过敏等情况及特殊人群状况。

    一、抑酸剂

    慢性胃炎患者若存在胃酸分泌过多情况,可使用抑酸剂。其中质子泵抑制剂是常用类型,如奥美拉唑,其通过特异性地抑制胃壁细胞质子泵,从而发挥强效抑制胃酸分泌的作用,能有效缓解因胃酸过多导致的胃痛、反酸等症状,该类药物经大量临床研究验证其抑酸效果确切。

    二、胃黏膜保护剂

    此类药物可在胃黏膜表面形成保护膜,抵御胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的损伤。例如铝碳酸镁,它能中和胃酸,同时吸附胆汁酸等,促进胃黏膜修复,多项临床研究显示其对胃黏膜有良好的保护作用,可改善慢性胃炎患者的上腹不适等症状。

    三、促胃肠动力药

    当慢性胃炎患者伴有腹胀、早饱等消化不良症状时,可使用促胃肠动力药。如多潘立酮,它能促进胃肠蠕动,加快胃排空,缓解患者的消化不良相关症状,但需注意儿童使用时应谨慎权衡利弊,遵循儿科安全护理原则,避免不恰当使用影响儿童健康。

    四、抗幽门螺杆菌药物

    若慢性胃炎患者经检查存在幽门螺杆菌感染,通常采用四联疗法,即1种质子泵抑制剂(如上述奥美拉唑)+1种铋剂(如枸橼酸铋钾)+2种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。这种联合用药方案经过大量临床研究证实能有效根除幽门螺杆菌,从而改善慢性胃炎的病情,在用药时需充分考虑患者的病史、药物过敏情况等,特殊人群如老年人要关注药物相互作用及自身肝肾功能等状况。

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