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腹动脉血管瘤会有什么症状

2025年10月17日 16:31:08
病情描述:

腹动脉血管瘤会有什么症状

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    腹主动脉瘤常见腹部搏动性肿块,多有腹部、腰背部胀痛等疼痛,还可因增大产生胃肠道、泌尿系统、下肢动脉等压迫症状,不同年龄段、性别患者症状表现有差异,有高危因素人群出现相关症状需及时就医排查。

    疼痛

    常见疼痛表现:多数患者会有腹部、腰背部疼痛,疼痛性质多为胀痛、钝痛或牵拉样痛。疼痛产生的原因是动脉瘤增大,对周围组织、神经等产生压迫或牵拉。例如,当动脉瘤侵犯到腰椎、神经时,疼痛可向腰部、背部放射。

    急性破裂前的疼痛变化:少数患者可能会出现突然加剧的剧烈疼痛,这往往提示动脉瘤有破裂倾向,疼痛可从腰背部或腹部迅速蔓延至全腹等,情况十分危急。

    压迫症状

    胃肠道压迫:腹主动脉瘤增大时可能压迫胃肠道,导致患者出现消化不良、食欲减退、恶心、呕吐等症状。例如,压迫十二指肠时,可能会影响食物的通过,引起相应的消化道症状。

    泌尿系统压迫:若动脉瘤压迫输尿管等泌尿系统结构,可引起排尿困难、血尿等症状。这是因为动脉瘤对泌尿系统的管道产生了机械性压迫,影响了尿液的正常排出和泌尿系统的结构功能。

    下肢动脉压迫:腹主动脉瘤可能压迫下肢动脉,导致下肢缺血,出现下肢疼痛、麻木、发凉,下肢皮肤颜色改变(如苍白),下肢动脉搏动减弱或消失等症状。这是由于动脉瘤影响了下肢动脉的血流供应,使得下肢组织缺血缺氧。

    不同年龄段、性别的患者可能在症状表现上有一定差异。比如,老年患者动脉壁弹性较差,动脉瘤发展相对可能更隐匿,但一旦出现症状往往病情较重;女性患者在一些激素水平影响下,动脉粥样硬化的进程可能与男性有差异,但腹主动脉瘤的症状本身并无绝对的性别特异性表现。有吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式或基础病史的人群,发生腹主动脉瘤的风险更高,出现上述症状时更应及时就医排查。

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