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静脉曲张看起来很严重吗

2025年04月01日 00:42:26
病情描述:

静脉曲张看起来很严重吗

医生回答(1)
  • 蒋鹏
    蒋鹏副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    静脉曲张初期腿部有散在迂曲扩张血管形似蚯蚓影响美观,随病情进展血管迂曲扩张加重范围扩大,出现皮肤色素沉着、湿疹样改变、溃疡及恶变风险,轻度有腿部酸胀沉重感久站行走后明显,重度有明显疼痛影响活动、血液循环受阻致静脉炎及肺栓塞等,长期站立工作者易出现且较快进展需预防,孕妇因体重激素变化易加重影响孕期生活质量及产后恢复,老年人血管弹性下降易发生且进展快并发症风险高。

    一、外观表现及进展

    静脉曲张外观表现初期可能是腿部出现散在的迂曲扩张血管,呈蓝色或紫色,形似蚯蚓状,此时可能仅影响美观。随着病情进展,血管迂曲扩张程度加重,范围可能扩大,还可能出现皮肤色素沉着,表现为腿部皮肤颜色加深,呈褐色等,进一步发展可出现皮肤湿疹样改变,皮肤瘙痒明显,严重时可形成溃疡,且溃疡不易愈合,长期不愈的溃疡还可能有恶变风险。

    二、症状影响

    轻度静脉曲张可能仅有腿部酸胀、沉重感,在长时间站立或行走后症状明显,休息后可缓解。而重度静脉曲张会出现明显疼痛,尤其在行走时疼痛加剧,还可能影响下肢正常活动,导致行走困难。此外,严重的静脉曲张会影响下肢血液循环,使下肢血液回流受阻,增加静脉炎发生的概率,若血栓脱落还可能引发肺栓塞等严重并发症,危及生命。

    三、不同人群特点及风险

    长期站立工作者:由于下肢静脉长时间处于高压状态,更容易出现静脉曲张且易较快进展为较严重状态,需更注意预防和早期干预。

    孕妇:孕期体重增加、激素变化等因素可导致静脉回流受阻,静脉曲张易加重,严重时可能影响孕期生活质量及产后恢复,且产后若不注意,病情可能进一步恶化。

    老年人:老年人血管弹性下降,静脉壁变薄,更容易发生静脉曲张,且一旦出现往往进展相对较快,出现严重并发症的风险也较高,需要密切关注腿部情况。

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