甲状腺结节5级都是恶性的吗问

甲状腺结节5级恶性可能性较高超80%但非绝对恶性，可通过细针穿刺活检明确诊断，若确诊恶性不同年龄患者处理有别，良性极少数，良性无明显症状且结节小可定期随访，大且有压迫症状可考虑手术，不同生活方式人群随访需保持健康生活方式。

进一步明确诊断的方法

细针穿刺活检（FNA）：是明确甲状腺结节性质的重要方法，通过细针抽取结节内的细胞，进行细胞学检查，能较为准确地判断结节是良性还是恶性。对于TI-RADS5级的结节，建议尽早进行FNA以明确病理诊断。不同年龄、性别患者进行FNA的意义相同，都是为了获取结节的病理证据。对于有甲状腺结节家族史、既往有头颈部放射史等特殊病史的人群，更应重视FNA检查，因为这类人群甲状腺结节恶变风险可能更高。

恶性结节的相关情况及处理

恶性结节的特点：如果FNA确诊为恶性结节，对于不同年龄的患者处理有所不同。一般来说，儿童和青少年甲状腺恶性结节相对少见，但一旦确诊，也需要积极评估和治疗；对于成年患者，甲状腺恶性结节需要根据具体情况制定治疗方案，如手术治疗等。女性患者在甲状腺恶性结节的治疗决策中，需要考虑生育等因素对后续治疗及身体的影响，但治疗原则主要依据结节的病理类型、分期等。

良性结节的情况：虽然TI-RADS5级恶性可能性高，但也有极少数可能是良性，通过FNA如果证实为良性，对于没有明显症状且结节较小的患者，可以定期随访观察，监测结节的大小、形态等变化；如果结节较大出现压迫症状等，也可考虑手术等治疗方式。不同生活方式的人群，在随访观察期间需要保持健康的生活方式，如合理作息、均衡饮食等，以维持身体的内分泌平衡等，利于结节的观察。

总之，甲状腺结节5级恶性可能性高，但需要通过FNA等检查明确诊断，再根据不同情况进行相应处理。