拉肚子脱水怎么回事问

拉肚子即腹泻可致脱水，成因有感染性和非感染性因素，不同年龄人群情况不同；表现分轻、中、重度，不同人群脱水表现有别；处理原则是及时补水补电解质，轻脱水可口服补液盐，中重度需静脉补液，还需治原发病，儿童和老年人补液有特殊要求。

拉肚子脱水的表现

轻度脱水

患者一般会有口渴、尿少的表现，精神状态尚可，皮肤弹性轻度降低，比如用手指按压患者手背皮肤，松开后回弹稍慢。

中度脱水

除了口渴、尿少更明显外，还会出现精神萎靡或烦躁不安，皮肤弹性明显降低，按压后回弹缓慢，眼窝和前囟有轻度凹陷。

重度脱水

患者会有极度口渴、无尿或尿量极少，精神极度萎靡、嗜睡甚至昏迷，皮肤弹性极差，眼窝和前囟深陷，同时可能伴有循环衰竭的表现，如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等。不同性别在脱水表现上并无本质差异，但女性若处于生理期，拉肚子脱水可能会加重身体不适感觉。生活方式不健康、有不良饮食习惯的人群，本身肠道功能可能相对较弱，发生拉肚子脱水时症状可能更易加重。有基础病史的人群，如糖尿病患者拉肚子脱水可能会影响血糖波动，加重病情。

拉肚子脱水的处理原则

首先要及时补充水分和电解质。对于轻度脱水，可以口服补液盐来补充丢失的水分和电解质，按照说明书正确配制和服用。如果是中度或重度脱水，往往需要静脉补液，通过静脉输入生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液等，以快速纠正脱水和电解质紊乱。同时要积极治疗引起拉肚子的原发病，比如针对感染性腹泻使用相应的抗感染药物等。对于儿童拉肚子脱水，要格外谨慎处理，严格按照儿科补液原则进行，因为儿童的生理特点决定了补液的量、速度等都需要精准把控，避免出现补液过多或过少的情况。老年人拉肚子脱水时，补液速度不宜过快，要密切监测心肺功能等，防止因补液过快导致心力衰竭等并发症。