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脉管炎是血液病吗

2025年10月17日 11:15:12
病情描述:

脉管炎是血液病吗

医生回答(1)
  • 姜剑军
    姜剑军副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    脉管炎不属于血液病而是周围血管病,其主要累及四肢中小动脉和静脉,发病与多种因素有关,有病理表现,与血液病在范畴、发病部位、病理基础等有区别,特殊人群中老年患者需综合考虑基础疾病,吸烟人群要严格戒烟,有寒冷暴露史人群要注意肢体保暖。

    脉管炎全称为血栓闭塞性脉管炎,主要累及四肢中小动脉和静脉,以下肢多见。其发病机制主要与吸烟、寒冷、感染、自身免疫等因素有关,病理表现为血管壁炎症、血栓形成,进而导致血管腔闭塞,引起肢体缺血等一系列表现。

    血液病的范畴及与脉管炎的区别

    血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病,包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、贫血性疾病等。而脉管炎病变主要在血管本身,虽也可能有一些血液成分及凝血机制的改变,但本质是血管的炎性、闭塞性病变,与血液病的发病部位、病理基础等均有明显不同。

    特殊人群需注意的情况

    老年人群:老年脉管炎患者常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗脉管炎时需综合考虑基础疾病的控制,同时由于老年人体质相对较弱,血管修复能力较差,病情进展可能相对更需密切关注,治疗方案的选择要更加谨慎,需充分评估全身状况。

    吸烟人群:吸烟是脉管炎的重要危险因素,对于吸烟的脉管炎患者,无论年龄、性别,都应强调严格戒烟,因为持续吸烟会加重血管的炎性反应,导致病情恶化,严重影响预后,所以吸烟的脉管炎患者必须坚决戒除吸烟习惯,以利于病情的控制和恢复。

    有寒冷暴露史人群:长期处于寒冷环境的人群患脉管炎风险相对较高,此类人群在日常生活中要注意肢体的保暖,避免长期暴露于寒冷环境中,可适当增加衣物、采取保暖措施来降低脉管炎的发病风险或减缓病情进展,尤其是本身有脉管炎倾向或已患病的人群更应重视肢体的保暖防护。

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