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气胸怎么造成的

2025年10月17日 10:27:25
病情描述:

气胸怎么造成的

医生回答(1)
  • 李杰
    李杰主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    气胸常见成因包括创伤性气胸和自发性气胸,创伤性气胸由外部创伤及医源性因素导致,自发性气胸又分原发性(多见于瘦高体型青壮年男性,与肺尖部肺大疱有关)和继发性(常见于有基础肺部疾病人群,如COPD、肺结核、肺部恶性肿瘤患者)。

    外部创伤因素:胸部受到直接的外力撞击,比如车祸中的胸部碰撞、高处坠落时胸部着地等,外力会导致肺部组织、支气管等结构受损,使得空气进入胸腔形成气胸。对于儿童来说,玩耍时的意外碰撞等也可能引发创伤性气胸;女性在胸部受到外力打击时也有发生此类气胸的可能。

    医源性因素:一些医疗操作过程中可能引发气胸,例如胸腔穿刺、肺部活检、气管插管等有创操作,如果操作不当,可能会损伤肺部组织,导致气体进入胸腔。在不同年龄、性别人群中,只要进行了相关有创医疗操作且操作不规范,都存在发生医源性气胸的风险,尤其是本身肺部基础情况较差的患者风险更高。

    自发性气胸

    原发性自发性气胸:多见于瘦高体型的青壮年男性,可能与肺部本身存在的一些微小病变有关,比如肺尖部的肺大疱,肺大疱破裂后气体进入胸腔引发气胸。这类人群由于体型因素,肺部结构可能相对薄弱,更容易出现肺大疱等情况;男性相对女性可能更易发生,可能与体质等多方面因素有关。

    继发性自发性气胸:常见于有基础肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,由于肺部组织长期受到炎症等因素影响,肺组织破坏,容易形成肺大疱并破裂;肺结核患者在病灶修复过程中可能导致肺组织损伤、肺大疱形成,进而引发气胸;肺部恶性肿瘤患者,肿瘤组织侵犯肺组织也可能导致气胸。不同年龄人群都可能发生,年龄较大的人群由于基础肺部疾病发生率相对较高,发生继发性气胸的风险也更高;男性和女性在有基础肺部疾病时都可能患病,但具体发病率会因基础疾病的不同而有所差异。

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