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宫外孕以后还能生孩子吗

2025年10月17日 13:10:41
病情描述:

宫外孕以后还能生孩子吗

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫外孕后大部分女性仍可再次生育,但受输卵管损伤影响,输卵管保留手术术后再次宫外孕风险高,恢复通畅仍有怀孕可能,年龄大受孕难;输卵管切除术后一侧输卵管正常有50%左右自然受孕概率,两侧受损需考虑辅助生殖,年龄大辅助生殖受孕概率降且孕期并发症风险增,有生育需求者可依情况选择受孕方式及寻求医生指导。

    输卵管保留手术后的生育情况

    如果宫外孕采取了输卵管保留的手术方式,比如输卵管开窗术等,术后需要密切关注输卵管是否恢复通畅。一般来说,术后发生再次宫外孕的风险会高于正常女性。据相关研究,输卵管保留手术后再次宫外孕的发生率约为10%-20%左右。如果输卵管在术后恢复通畅,那么怀孕的概率相对还是比较可观的,但需要在怀孕早期及时进行超声检查等,以排除再次宫外孕的可能。对于年龄较轻、身体状况较好的女性,通过积极备孕,还是有较大机会正常受孕并分娩健康宝宝的;而对于年龄偏大的女性,受孕能力本身会下降,同时宫外孕术后输卵管功能恢复可能不如年轻女性,所以受孕难度会进一步增加。

    输卵管切除术后的生育情况

    当宫外孕导致一侧输卵管被切除后,另一侧输卵管正常的情况下,女性仍有50%左右的自然受孕概率。但如果两侧输卵管都因宫外孕等原因受损,比如另一侧输卵管也存在堵塞等情况,就需要考虑辅助生殖技术。对于有生育需求的女性,在输卵管切除术后,可以通过监测排卵,在对侧输卵管通畅的排卵期进行同房,增加受孕机会。如果尝试自然受孕1年以上仍未成功,就可以考虑进行试管婴儿等辅助生殖手段。对于年龄较大的女性,由于卵巢功能可能逐渐衰退,即使通过辅助生殖技术,成功受孕的概率也会降低,同时孕期发生一些并发症的风险可能会增加,如流产、妊娠期高血压等,所以这类女性在考虑生育时需要更加谨慎,必要时寻求专业医生的全面评估和指导。

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