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静脉炎症状表现有哪些

2025年10月17日 16:59:47
病情描述:

静脉炎症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 尚丹
    尚丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    静脉炎分为机械性、化学性、感染性、血栓性,机械性因穿刺操作损伤血管内皮或导管刺激致穿刺部位血管红、肿、热、痛及沿静脉走向条索状红线,长期输液人群尤其儿童易出现;化学性除具机械性表现外炎症更显著有硬结,由输入刺激性药物损伤血管内皮致,老年人因血管弹性差易发生;感染性局部除红、肿、热、痛外皮肤温度显著升高且穿刺点有脓性分泌物,伴全身感染症状,免疫力低下人群易患;血栓性浅静脉局部疼痛可触及硬条索状肿物,深静脉常见下肢突然肿胀、疼痛等,长期卧床、术后及血液高凝状态人群易患。

    一、机械性静脉炎

    局部可见穿刺部位血管出现红、肿、热、痛表现,沿静脉走向形成条索状红线,局部触痛明显。此多因穿刺操作损伤血管内皮或导管材质对血管持续刺激引发炎症反应,常见于长期静脉输液人群,儿童因血管较细,穿刺后更易出现该类表现。

    二、化学性静脉炎

    除具机械性静脉炎的红、肿、热、痛外,局部炎症反应更显著,可形成硬结,疼痛程度加重。系输入刺激性药物直接损伤血管内皮细胞,致强烈炎症介质释放所致,老年人因血管弹性差,对化学刺激更敏感,发生风险相对较高。

    三、感染性静脉炎

    局部除红、肿、热、痛外,皮肤温度显著升高,穿刺点可见脓性分泌物,严重时伴发热、寒战等全身感染症状。乃细菌经穿刺部位侵入血管引发局部及全身感染性炎症反应,糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群易患病。

    四、血栓性静脉炎

    (一)浅静脉血栓性静脉炎

    局部疼痛明显,可触及硬条索状肿物,皮肤发红,肿胀范围相对局限。

    (二)深静脉血栓性静脉炎

    常见于下肢,表现为下肢突然肿胀、疼痛,皮肤温度升高,浅静脉扩张,行走时疼痛加剧。系血管内形成血栓致局部血液循环障碍及炎症反应,长期卧床、术后患者等血液高凝状态人群易患,儿童若有静脉置管且活动少亦增加风险。

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