盐酸二甲双胍缓释片问

盐酸二甲双胍缓释片通过减少肝脏葡萄糖输出及改善外周组织对胰岛素敏感性发挥降糖作用，可降2型糖尿病患者空腹及餐后血糖、改善糖代谢指标，主要适用于单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病患者尤其肥胖伴高胰岛素血症者，孕妇需谨慎使用、肾功能不全者需密切监测肾功能并调整用药方案、老年患者需加强肝肾功能及血糖监测，与含碘对比剂造影检查前需暂停用药且与其他影响肾功能或糖代谢药物联用需遵医嘱。

一、药理作用

盐酸二甲双胍缓释片通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性来发挥降糖作用。多项临床研究证实，它能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖与餐后血糖水平，循证医学证据显示其可显著改善患者的糖代谢指标，如降低糖化血红蛋白（HbA1c）等。

二、适用人群

主要适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，尤其针对肥胖且伴高胰岛素血症的患者，使用该药物有助于改善其代谢紊乱状况，帮助控制血糖水平。

三、特殊人群注意事项

孕妇：需谨慎使用，目前缺乏充分的孕妇使用该药物的安全性数据，应在医生全面评估药物对孕妇及胎儿的利弊后再决定是否使用，以最大程度保障母婴安全。

肾功能不全患者：由于二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全者药物代谢与排泄能力下降，易导致药物蓄积，增加不良反应风险，因此需密切监测肾功能，根据肾功能情况调整用药方案。

老年患者：老年人生理功能减退，药物代谢和排泄能力下降，使用时要加强肝肾功能及血糖监测，以便及时发现可能出现的药物相关问题并调整治疗。

四、药物相互作用

与某些药物合用时需谨慎，例如在进行造影检查使用含碘对比剂时，可能增加乳酸酸中毒风险，故需在检查前暂停使用该药物；同时，与其他可能影响肾功能或糖代谢的药物联用也需格外留意，应在医生指导下合理用药，确保用药安全。