糖尿病烂脚先烂哪里会截肢吗问

糖尿病烂脚通常先从足部小伤口、水疱或感觉异常部位开始，其是否会截肢与病情严重程度及患者整体身体状况等多方面因素相关，病情轻者经积极治疗可能保住肢体，严重时若多种治疗无效，为挽救生命可能考虑截肢，老年、有长期吸烟史及有其他并发症的患者截肢风险更高，早期积极规范治疗可降低截肢风险。

一、糖尿病烂脚先烂的部位

糖尿病烂脚通常先从足部的小伤口、水疱等部位开始。比如足部皮肤出现微小破损后，由于糖尿病患者血糖高，局部抵抗力下降，细菌容易滋生繁殖，从而引发感染，进而逐步向周围组织蔓延。如果是糖尿病足神经病变的患者，可能先从足部感觉异常部位开始，像足部麻木、刺痛等区域，后续容易发展为溃烂。

二、糖尿病烂脚是否会截肢

1.与病情严重程度相关

当糖尿病烂脚病情较轻时，经过积极的治疗，如严格控制血糖（通过饮食控制、运动以及必要的降糖药物等）、局部清创处理（清除坏死组织等）、抗感染治疗等，有可能保住肢体。但如果病情严重，出现广泛的深部组织感染、骨髓炎等情况，经过多种治疗措施效果不佳，为了挽救生命，可能会考虑截肢。例如，患者足部感染已经波及到骨骼，并且感染难以控制，持续加重，威胁到患者全身状况时，截肢可能是无奈但有效的选择。

对于老年糖尿病患者，由于身体机能相对较弱，恢复能力较差，若糖尿病烂脚情况严重，截肢的可能性相对更高一些；而年轻的糖尿病患者，若能及时发现并积极治疗，可能保住肢体的几率相对大些。对于有长期吸烟史的糖尿病患者，吸烟会影响肢体的血液循环，加重糖尿病足的病情，增加截肢的风险。有糖尿病肾病等其他并发症的患者，整体身体状况较差，糖尿病烂脚后截肢的可能性也会增加。

总之，糖尿病烂脚后是否会截肢取决于病情的严重程度以及患者的整体身体状况等多方面因素，早期积极规范的治疗对于降低截肢风险至关重要。