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气胸吃什么药

2025年10月17日 14:45:13
病情描述:

气胸吃什么药

医生回答(1)
  • 汪凤华
    汪凤华副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    气胸是气体进入胸膜腔致积气,无特定治疗药物,依类型、严重程度采取保守、排气、手术治疗,儿童、老年、妊娠期患者治疗各有特点,稳定型小量气胸卧床休息、氧疗;小量气胸等用胸腔穿刺抽气;不稳定型等用胸腔闭式引流;持续漏气等用电视胸腔镜手术,儿童治疗谨慎、老年关注基础病、妊娠期兼顾胎儿安全。

    对于稳定型小量气胸:

    需严格卧床休息,氧疗可以加快胸腔内气体的吸收,一般给予鼻导管或面罩吸氧,吸氧流量为2-5L/分钟,有利于促进肺复张。

    排气治疗

    胸腔穿刺抽气:适用于小量气胸(20%以下)、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸患者。

    胸腔闭式引流:适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸等情况。通过闭式引流装置将胸腔内的气体排出,促使肺复张。

    手术治疗

    电视胸腔镜手术(VATS):适用于持续漏气或复发性气胸、影像学显示肺部有明确病变(如肺大疱等)的患者。通过胸腔镜进行肺大疱结扎、肺修补等手术操作。

    特殊人群方面:

    儿童患者:儿童气胸的治疗需更加谨慎,小量气胸可先尝试保守治疗,密切观察病情变化,如呼吸、心率等情况。氧疗时要注意氧流量的精确控制,避免氧浓度过高对儿童肺部等器官造成不良影响。若需要进行有创操作,如胸腔穿刺或闭式引流,操作要更加轻柔、精准,减少对儿童身体的损伤。

    老年患者:老年患者常合并基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,在治疗气胸时要同时关注基础疾病的控制。保守治疗时,卧床休息要注意预防压疮等并发症,氧疗要根据患者的血氧情况调整合适的氧流量。在进行有创操作时,要充分评估患者的心肺功能等耐受情况。

    妊娠期患者:妊娠期气胸患者的治疗要兼顾胎儿的安全。保守治疗时,氧疗要选择对胎儿影响小的方式。若需要进行手术治疗,要权衡手术对胎儿和孕妇的影响,选择合适的手术时机和方式。

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