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起水痘有什么症状

2025年10月17日 15:02:14
病情描述:

起水痘有什么症状

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    起水痘有前驱期和出疹期症状,前驱期1-2天,儿童成人表现有别,多发热伴全身不适等;出疹期皮疹向心性分布,经斑疹、丘疹、疱疹、结痂演变,数量不一,有瘙痒等,不同人群起水痘有不同影响,孕妇可能致胎儿异常,新生儿病情多较严重。

    年龄与性别影响:儿童起水痘时前驱期症状相对较明显,成人起水痘前驱期症状可能更重些,男女并无明显差异。前驱期一般持续1-2天,主要表现为发热,体温可在38℃-39℃左右,同时可能伴有全身不适、食欲不振、倦怠等症状。例如部分儿童在起水痘前1-2天会感觉身体疲倦,不想玩耍,食欲也比平时差。

    出疹期症状

    皮疹特点

    皮疹出现顺序:皮疹首先见于头皮、面部或躯干,然后逐渐蔓延至四肢,呈向心性分布,即躯干处皮疹较多,四肢远端较少。皮疹最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展为疱疹。疱疹为椭圆形,大小不一,疱疹壁薄易破,周围有红晕。一般在1-3天内,皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂的演变过程。

    皮疹数量:皮疹数量可多可少,少则几个,多则数百个。如果皮疹数量较多,可能会让患者感觉全身皮肤都有分布,但仍以躯干为主。

    伴随症状:出疹时患者可能会有瘙痒感,儿童由于无法准确表达,可能会不断搔抓皮疹,这需要家长特别注意,避免抓破疱疹引起感染。部分患者在出疹期可能会有低热,体温一般不会超过38.5℃,但也有少数患者体温会稍高些。对于免疫功能低下的人群,如患有艾滋病等疾病的患者起水痘时,症状会更严重,皮疹可能更大、更密集,还可能出现肺炎、脑炎等并发症。

    对于孕妇起水痘,可能会对胎儿产生影响,如导致胎儿先天性水痘综合征等,所以孕妇若怀疑起水痘需及时就医。而对于新生儿起水痘,病情往往比较严重,需要密切观察,因为新生儿免疫系统尚未发育完全,感染水痘-带状疱疹病毒后容易出现重症表现,如肺炎、血小板减少等。

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