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艾滋病腹泻怎么办

2025年10月17日 16:06:44
病情描述:

艾滋病腹泻怎么办

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    艾滋病腹泻常见于机会性感染、菌群失调或病毒影响肠道功能,非药物干预需提供低脂低纤维易消化食物并保证充足水分摄入预防脱水,药物按病因选,儿童患者需重营养支持选安全药物监测水电解质,孕妇患者用药谨慎权衡母婴健康,老年患者需关注水电解质紊乱风险精细饮食并观察病情。

    一、明确艾滋病腹泻的常见原因

    艾滋病患者出现腹泻多与机会性感染相关,如隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫等原虫感染,或细菌(如沙门菌、志贺菌等)、病毒(如巨细胞病毒)感染,也可能与肠道菌群失调、艾滋病病毒本身影响肠道功能有关。

    二、非药物干预措施

    (一)饮食调整

    提供低脂、低纤维且易消化的食物,例如米粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、高纤维的刺激性食物,以防加重肠道负担。同时,保证充足水分摄入,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,预防脱水。

    三、药物治疗原则

    根据腹泻的具体病因选择相应药物,若为细菌感染需使用抗生素,原虫感染则选用抗寄生虫药物等,但具体药物需由医生依据患者病情精准开具,严格遵循循证医学依据用药。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童患者

    儿童艾滋病患者出现腹泻时,需特别注重营养支持,保证足够的能量和营养素摄入以维持生长发育。药物选择需充分考虑儿童的生理特点,优先选用安全性高、对儿童生长影响小的药物,并密切监测儿童的水电解质平衡及生长发育指标。

    (二)孕妇患者

    孕妇艾滋病患者发生腹泻时,要谨慎选择药物,避免使用对胎儿有潜在不良影响的药物,治疗需综合权衡母婴健康风险,优先采取对胎儿影响最小的干预措施,同时密切监测孕妇和胎儿的状况。

    (三)老年患者

    老年艾滋病患者腹泻时,需关注其水电解质紊乱风险,因老年人脏器功能减退,对脱水等情况耐受性差,应及时评估并积极纠正水电解质失衡,饮食调整需更精细,选择易于消化吸收的食物,并密切观察病情变化及药物不良反应。

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