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小孩吐是怎么回事

2025年10月17日 15:45:23
病情描述:

小孩吐是怎么回事

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    婴儿呕吐可因生理性因素中食管下括约肌发育不完善及喂养不当引起,也可由消化系统的胃肠炎、肠梗阻,非消化系统的呼吸道感染、颅内压增高症等病理性因素导致,新生儿出现频繁呕吐且呕吐物含胆汁或血性物需警惕先天消化道畸形,婴幼儿及儿童呕吐要密切观察伴随症状并优先非药物干预。

    一、生理性因素

    1.食管生理结构特点:婴儿食管下括约肌发育尚不完善,处于松弛状态,喂奶后易出现少量反流呕吐,通常不伴随其他明显不适,一般不影响孩子生长发育,通过合理喂养(如喂奶后将婴儿竖抱并轻拍背部排出空气)可改善。

    2.喂养不当:若喂奶量过多、过快,或喂奶时婴儿吸入较多空气,可引发呕吐,调整喂养方式(如控制喂奶量、减慢喂奶速度)后多能缓解。

    二、病理性因素

    (一)消化系统疾病

    1.胃肠炎:多由病毒(如轮状病毒)或细菌感染所致,除呕吐外常伴有腹泻、发热等症状,粪便可表现为稀水样或黏液脓血状,需根据病原体类型采取相应处理。

    2.肠梗阻:典型表现为呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便,婴儿可能出现哭闹不安,此为急重症,需立即就医排查。

    (二)非消化系统疾病

    1.呼吸道感染:如感冒、肺炎等,咳嗽刺激可引发呕吐,常伴随咳嗽、流涕、发热等呼吸道症状,需针对呼吸道感染进行治疗。

    2.颅内压增高症:常见于脑膜炎、脑炎等疾病,呕吐多为喷射性(不伴恶心前奏),常伴有头痛、嗜睡、抽搐等神经系统症状,需及时就医明确病因并处理。

    三、特殊人群注意事项

    新生儿出现呕吐时需高度警惕先天性消化道畸形,如食管闭锁、幽门肥厚性狭窄等,若呕吐频繁且呕吐物含胆汁或血性物质,应立即送往医院就诊。婴幼儿及儿童呕吐时,家长需密切观察呕吐频率、呕吐量及是否伴有发热、腹泻、头痛等伴随症状,及时带孩子到医院进行详细检查以明确病因,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,避免低龄儿童随意使用药物。

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