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食管异物的注意事项有哪些

2025年10月17日 15:30:44
病情描述:

食管异物的注意事项有哪些

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    食管异物需及时就医,切勿强行吞咽,发病后禁食,观察症状,儿童要避免食用危险食物且家长留意,老年人进食要小心,发生异物后并发症风险高。

    避免自行处理方面

    切勿强行吞咽:很多人试图通过吞咽饭团、馒头等方法将异物咽下,这是非常危险的做法。强行吞咽可能会使异物嵌入更深,损伤食管黏膜加重,甚至导致异物刺破食管壁,引发严重的纵隔感染等情况。无论是成人还是儿童,都不应采取这种不当的自行处理方式。比如,曾有患者因自行吞咽饭团导致异物进一步嵌入,最终需要通过手术取出,且术后恢复时间延长,还面临感染等风险。

    饮食方面

    发病后禁食:在明确食管异物之前,应严格禁食禁水。如果已经确定有食管异物,更不能进食,以免异物移动加重损伤。对于儿童,家长要特别注意看护,防止其在怀疑有食管异物时仍进食进水。

    观察症状方面

    留意身体变化:要密切观察自身或患者(尤其是儿童)的症状,如是否有吞咽困难、胸痛、呕血、发热等表现。如果出现剧烈胸痛、高热等情况,提示可能已经发生了严重的并发症,需立即告知医生。例如,当食管异物导致食管穿孔时,患者可能会突然出现剧烈胸痛,并伴有发热等感染症状。

    特殊人群注意事项方面

    儿童:儿童发生食管异物的概率相对较高,且儿童表达能力有限,家长需格外留意儿童进食时的情况。儿童食管异物多因口含小物件玩耍时不慎咽下,家长应避免给3岁以下儿童食用瓜子、花生等带壳、带核的食物。一旦怀疑儿童有食管异物,要尽快就医,因为儿童食管狭窄,异物更容易造成梗阻,且儿童对感染等并发症的耐受能力相对较弱,病情变化可能较快。

    老年人:老年人常伴有牙齿缺失、咀嚼功能减退等情况,进食时容易误吞异物。老年人发生食管异物后,并发症发生风险更高,如可能更容易出现食管穿孔、肺部感染等。老年人在进食较硬食物或黏性较大食物时要格外小心,如有吞咽不适等情况应及时就诊。

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