抽血能否查出肝癌问

抽血检查中的肿瘤标志物检测可辅助肝癌筛查，但不能单凭其确诊，肝癌确诊需结合多种检查手段，影像学检查有超声、CT、MRI等，病理检查是金标准且有创需评估风险，要综合多种手段判断肝癌。

肝癌的确诊需要结合多种检查手段

影像学检查：

超声检查：是肝癌筛查的常用影像学方法，可发现肝脏内的占位性病变，能观察肿瘤的大小、形态、部位以及血流情况等。它具有操作简便、价格相对低廉、可重复性强等优点，对于早期发现肝癌有重要意义。不同年龄、性别、生活方式的人群都可进行超声检查，对于有慢性肝病病史（如乙肝、丙肝患者）等肝癌高危人群，建议定期进行超声检查监测肝脏情况。

CT检查：包括平扫CT和增强CT等。增强CT可以更清晰地显示肝脏病变的血供情况，有助于鉴别肿瘤的性质。在诊断肝癌方面，CT检查能够发现较小的肝癌病灶，对于肝癌的分期等也有重要价值。不同人群进行CT检查时需注意辐射剂量等问题，对于儿童等对辐射敏感的人群，应权衡检查的必要性和辐射风险。

MRI检查：磁共振成像对肝脏病变的检出敏感性高于CT，在肝癌的诊断、鉴别诊断以及治疗后评估等方面有重要作用，尤其是对于一些特殊部位的肝癌、血管瘤等与肝癌的鉴别有优势。对于不同年龄、性别和病史的人群，MRI检查相对安全，但体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的人群可能不适合进行MRI检查。

病理检查：病理检查是确诊肝癌的金标准。通过肝穿刺活检等获取肝脏病变组织，进行病理形态学等检查，以明确病变是否为肝癌以及肝癌的具体病理类型等。但肝穿刺活检是有创检查，存在一定的出血、感染等风险，在进行检查前需要对患者的凝血功能等进行评估，对于有出血倾向等特殊情况的患者需要谨慎操作。

总之，抽血检查中的肿瘤标志物检测可作为肝癌筛查的辅助手段，但要确诊肝癌还需要结合影像学检查甚至病理检查等多种手段综合判断。