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先天性巨结肠会有哪些症状表现

2025年10月17日 20:04:38
病情描述:

先天性巨结肠会有哪些症状表现

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    先天性巨结肠表现为新生儿超四十八小时未排胎便、婴幼儿及儿童期顽固性便秘,随病情发展渐现进行性腹胀可影响呼吸,婴幼儿期有呕吐且程度不一,因长期便秘等致生长发育迟缓,部分并发小肠结肠炎出现高热、腹泻带黏液脓血等且病情进展快,特殊人群中新生儿需密切观察胎便排出,婴幼儿要关注便秘对发育影响并调整饮食避免心理负担,并发小肠结肠炎者需高度重视及时干预且护理遵儿科安全原则。

    一、排便异常

    1.新生儿期表现:正常新生儿多在出生后24小时内排出胎便,而先天性巨结肠患儿常超过48小时仍未排出胎便,部分需通过灌肠、使用开塞露等刺激后才排出少量胎便。

    2.婴幼儿及儿童期表现:出现顽固性便秘,排便间隔时间延长,需依赖外力(如灌肠、使用通便药物)才能排便,且粪便干结、量少。

    二、腹胀

    随着病情发展,患儿逐渐出现进行性腹胀,腹部明显膨隆,可见肠型,严重时腹胀可影响呼吸功能,导致呼吸急促等表现。

    三、呕吐

    多见于婴幼儿时期,呕吐程度不一,轻者为少量胃内容物,重者可呕吐胆汁或粪样物,系肠道梗阻致内容物反流引起。

    四、生长发育迟缓

    因长期便秘、营养吸收不良等,患儿可出现体重不增、身高增长缓慢等情况,影响正常生长发育进程,与同龄儿童相比体型瘦小、发育滞后。

    五、小肠结肠炎(严重并发症)

    部分患儿可并发小肠结肠炎,表现为高热、腹泻(粪便呈稀水状、带黏液或脓血)、呕吐、腹胀突然加重等,病情进展迅速,需及时就医处理。

    特殊人群注意事项

    新生儿期患儿需密切观察胎便排出情况,若超过48小时未排胎便应警惕本病;婴幼儿及儿童期患儿应关注便秘对生长发育的影响,及时调整饮食结构(适当增加膳食纤维摄入),并避免因长期依赖外力排便导致心理负担;对于并发小肠结肠炎的患儿,无论年龄大小,均需高度重视,及时干预以防止病情恶化,护理时需遵循儿科安全原则,避免加重肠道损伤。

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