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小宝宝出现黄疸应如何处理

2025年10月17日 20:52:42
病情描述:

小宝宝出现黄疸应如何处理

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    新生儿黄疸分生理性与病理性处理,生理性黄疸一般2-3天出现4-5天达高峰7-10天消退早产儿稍长,可通过增加母乳喂养次数促进胎便排出助消退并密切观察进展;病理性黄疸出现特定情况时光疗是降未结合胆红素有效方法且需明确病因针对性治疗如溶血性、感染性等;早产儿黄疸需密切监测因肝脏代谢更不完善风险高要密切观察进展及注意皮肤护理确保健康。

    一、生理性黄疸的处理

    生理性黄疸一般在宝宝出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退,早产儿持续时间稍长。此阶段宝宝一般情况良好,主要通过增加母乳喂养次数来促进胎便排出,胎便中含有较多胆红素,通过排便可加快胆红素排泄,从而有助于生理性黄疸的消退,同时要密切观察黄疸进展情况,确保黄疸在正常消退时间范围内。

    二、病理性黄疸的处理

    1.光疗干预:若宝宝出现病理性黄疸(如出生后24小时内出现黄疸、血清胆红素每日上升超过85μmol/L、足月儿超过2周仍未消退、早产儿超过4周仍未消退或退而复现等情况),光疗是降低血清未结合胆红素简单有效的方法。光疗通过光照使胆红素结构发生变化,使其易于从胆汁和尿液中排出。

    2.明确病因并针对性治疗:病理性黄疸需进一步明确病因,如溶血性黄疸、感染性黄疸等。若为溶血性黄疸,需根据具体病情采取相应措施;若为感染性黄疸,则需针对感染进行治疗,但具体药物使用等需严格遵循儿科医疗规范,此处仅明确需针对病因处理。

    三、特殊人群(早产儿)注意事项

    早产儿出现黄疸时需密切监测,由于早产儿肝脏代谢功能更不完善,黄疸相关风险相对更高。要严格按照儿科安全护理原则,密切观察早产儿黄疸的进展情况,包括黄疸出现时间、程度变化等,一旦发现异常需及时与医生沟通,以便尽早采取合适的干预措施,确保早产儿健康,同时在护理过程中要特别注意皮肤护理,保持皮肤清洁,防止因皮肤损伤引发感染等问题。

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