慢性脓胸的临床表现有哪些问
慢性脓胸的临床表现有哪些
-
慢性脓胸患者有全身慢性中毒表现如长期低热、消瘦、乏力、食欲不振、贫血及低蛋白血症等,局部有胸部体征见患侧胸廓形态异常、气管向患侧移位、叩诊浊音、呼吸音减弱或消失,儿童患者胸廓畸形更明显且活动后气促等更突出,有基础病史患者局部和全身症状更复杂需兼顾基础病史。
一、全身症状
慢性脓胸患者常出现慢性中毒表现,如长期低热,一般体温波动在37.5~38℃左右,这是由于脓胸内持续存在感染灶,机体处于慢性炎症反应状态;同时伴有消瘦,因长期感染消耗机体能量,体重逐渐下降;乏力感明显,患者常感疲倦,活动耐力降低;食欲不振,消化系统功能受慢性炎症影响,进食量减少;还可出现贫血,表现为面色苍白、头晕等,以及低蛋白血症,导致血浆蛋白水平降低,可能出现下肢水肿等表现。
二、局部症状
(一)胸部体征
患侧胸廓形态异常,可见胸廓塌陷,肋间隙变窄,这是因为长期脓胸导致胸腔内纤维组织增生、机化,限制了胸廓的正常发育和运动;气管向患侧移位,是由于患侧胸腔内病变导致胸腔内压力改变,牵拉气管偏向患侧;叩诊患侧胸部呈浊音,提示胸腔内存在液体或机化组织等病变,影响叩诊音传导;呼吸音明显减弱或消失,主要是因为脓胸使得肺部被压缩,呼吸运动受限,肺泡通气功能降低。
三、不同人群的特殊表现
(一)儿童患者
儿童处于生长发育阶段,慢性脓胸可能影响胸廓正常发育,导致胸廓畸形更加明显,除了胸廓塌陷、肋间隙变窄外,还可能出现脊柱侧弯等情况,严重影响心肺功能发育,表现为活动后气促等症状较成人更为突出,需密切关注其生长发育指标及呼吸循环功能状况。
(二)有基础病史患者
若患者本身有其他基础疾病,如肺结核等,慢性脓胸可能与基础病史相互影响,局部症状可能更复杂,全身中毒症状可能因基础疾病的存在而加重,需综合考虑基础病史对慢性脓胸临床表现的叠加影响,在诊断和治疗时需兼顾两者情况。
本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
-
-
高血糖能吃红薯吗
高血糖患者在饮食上是格外注意的,如果不注意饮食,...
- 传说中的抗癌食物 真的存在吗
- 5类人不宜常吃鸡蛋 尤其是这种人
- 肚脐的泥抠不得 抠着抠着就有大问
- 一份简单早餐背后的杀机
- 胃不好应该多吃面条 真的假的