食道炎都有什么症状问
食道炎都有什么症状
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食管反流典型症状有进食后约1小时出现烧心且向颈部肩部放射、卧位弯腰腹压增高易加重,烧心后多出现反流物呈酸性含胆汁时苦味且夜间睡眠可反流影响睡眠;非典型症状包括胸痛位于胸骨后可放射类似心绞痛、进食平卧诱发且无明显心电图异常,初期因食道痉挛有间歇性吞咽困难进展为食道瘢痕狭窄时呈持续性吞咽困难固体食物更易出现,部分患者伴咽喉不适咳嗽等;特殊人群中儿童表现为拒食喂养困难、婴幼儿呕吐、部分因胸痛哭闹不安需家长密切观察,老年人症状多不典型烧心反流轻易现吞咽困难体重减轻且常合并基础疾病需与其他疾病所致类似症状鉴别。
一、典型症状
1.烧心:为常见典型表现,多于进食后约1小时出现,因酸性胃内容物反流刺激食道黏膜神经末梢,引发胸骨后或剑突下烧灼感,可向颈部、肩部放射,卧位、弯腰或腹压增高时易加重。2.反流:胃内容物反流至咽部或口腔,多在烧心后出现,反流物多呈酸性,含胆汁时呈苦味,部分患者夜间睡眠时可发生反流,影响睡眠。
二、非典型症状
1.胸痛:疼痛位于胸骨后,可放射至心前区、肩部、颈部等,类似心绞痛,常因进食、平卧诱发,需与心血管疾病所致胸痛鉴别,食道炎引发的胸痛一般无明显心电图异常。2.吞咽困难:初期因食道痉挛出现间歇性吞咽困难,病情进展致食道瘢痕狭窄时,可呈持续性吞咽困难,固体食物较液体食物更易出现该症状。3.其他:部分患者伴咽喉不适、咳嗽,系反流物刺激咽喉部所致,长期反流还可能引发声带炎、咽喉炎等。
三、特殊人群表现
1.儿童:儿童食道炎可表现为拒食、喂养困难,婴幼儿常出现呕吐,部分患儿因胸痛哭闹不安,因儿童表述能力有限,家长需密切观察其进食及精神状态。2.老年人:老年人食道炎症状多不典型,烧心、反流表现较轻,更易出现吞咽困难、体重减轻等,且常合并其他基础疾病(如心血管疾病),需注意与其他疾病所致类似症状鉴别,以防延误诊治。
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