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新生儿总是吐奶什么引起的

2025年10月17日 18:39:12
病情描述:

新生儿总是吐奶什么引起的

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    新生儿吐奶有生理性因素,因其胃呈水平位且贲门括约肌发育不完善、幽门括约肌紧张,喂养过快过多及吞入空气等易致吐奶,病理性因素有胃肠道疾病如先天性幽门肥厚、感染性因素如肺炎败血症、消化道畸形如食管闭锁等,温馨提示生理性吐奶可喂奶后竖抱拍嗝并抬高卧位,若吐奶伴精神差、发热等异常需立即就医因可能提示严重疾病。

    一、生理性因素

    1.胃部解剖结构特点:新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善且较为松弛,而幽门括约肌相对紧张,这种解剖结构使得奶汁容易反流从而引起吐奶,此为新生儿消化系统尚未成熟的正常生理表现,随着月龄增长多可逐渐改善。

    2.喂养因素:若喂养过快、过多,喂奶时新生儿吞入大量空气,或喂奶后立即让新生儿平卧,均易加重吐奶情况。过快过多喂养会使胃内奶量过多,而吞入的空气未及时排出则会增加胃内压力,导致奶汁反流。

    二、病理性因素

    1.胃肠道疾病:先天性幽门肥厚是常见的病理性原因,患儿呕吐呈进行性加重,呕吐物多为奶汁或奶块,且不含胆汁,这是由于幽门肌肥厚增生致使幽门管狭窄所引发。

    2.感染性因素:新生儿肺炎、败血症等感染性疾病,病原体感染可影响胃肠道功能,造成胃肠蠕动紊乱,进而出现吐奶现象,同时可能伴有发热、精神萎靡等其他感染相关表现。

    3.消化道畸形:如食管闭锁,新生儿出生后即会出现唾液增多、频繁呛咳、吐沫等症状,随后可出现呕吐,呕吐物为黏液样物;先天性肠旋转不良可引起呕吐,且呕吐物常含有胆汁等,此类消化道畸形需通过相关检查明确诊断并及时处理。

    三、温馨提示

    对于生理性吐奶的新生儿,喂养时应注意喂奶后竖抱拍嗝,将宝宝上半身抬高呈30度左右卧位,避免立即平卧;若新生儿吐奶伴随精神差、发热、呕吐物异常(如含胆汁、血性物等)或体重不增等情况,家长需高度重视,应立即带宝宝就医,因为病理性吐奶可能提示存在严重疾病,延误诊治可能影响新生儿健康。

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