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宝宝感染梅毒会在身体哪些部位表现

2025年10月17日 12:45:35
病情描述:

宝宝感染梅毒会在身体哪些部位表现

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    早期先天性梅毒皮肤黏膜有口周肛周皲裂糜烂愈合留放射状瘢痕、多种皮疹分布广、头部梅毒性秃发、口腔有黏膜斑,骨骼可发生骨软骨炎、骨膜炎致四肢疼痛活动受限,内脏肝脏脾脏可肿大;晚期先天性梅毒皮肤黏膜有树胶肿致鞍鼻、硬腭穿孔,眼部有间质性角膜炎,耳部有神经性耳聋,骨骼有Clutton关节即双侧膝关节无痛性肿胀。

    一、早期先天性梅毒(出生后3周内起病)

    (一)皮肤黏膜损害

    1.口周、肛周:常出现皲裂、糜烂,愈合后可形成特征性的放射状瘢痕,这是由于局部皮肤受梅毒螺旋体侵犯后炎症修复过程导致。2.皮疹:可见红斑、丘疹、水疱等多种形态皮疹,皮疹分布较广泛,可累及全身皮肤,与梅毒螺旋体在体内播散引起的免疫反应相关。3.头部:可出现梅毒性秃发,表现为头部局限性或弥漫性脱发,是梅毒螺旋体累及毛囊所致。4.口腔:口腔内可见黏膜斑,为灰白色、光亮而微隆起的斑块,内含大量梅毒螺旋体。

    (二)骨骼系统

    可发生骨软骨炎、骨膜炎等,导致宝宝四肢疼痛、活动受限,这是因为梅毒螺旋体侵犯骨骼组织,引起炎症反应,影响骨骼的正常生长发育及功能。

    (三)内脏器官

    1.肝脏:可能出现肝脏肿大,是梅毒螺旋体累及肝脏,引起肝脏炎性病变及组织增生所致。2.脾脏:脾脏也可肿大,与机体免疫反应波及脾脏有关。

    二、晚期先天性梅毒(2岁后起病)

    (一)皮肤黏膜损害

    1.树胶肿:好发于鼻、硬腭等部位,鼻部树胶肿可破坏鼻软骨,导致鞍鼻;硬腭树胶肿可引起硬腭穿孔,这是梅毒螺旋体慢性肉芽肿性炎症破坏组织的结果。

    (二)眼部

    可出现间质性角膜炎,表现为眼部疼痛、畏光、视力下降等,是梅毒螺旋体侵犯眼部组织引发的炎症反应。

    (三)耳部

    可出现神经性耳聋,与梅毒螺旋体累及听觉神经有关,导致宝宝听力受损。

    (四)骨骼

    可出现Clutton关节,即双侧膝关节无痛性肿胀,是梅毒螺旋体侵犯关节组织引起的炎症改变。

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