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子宫内膜癌的症状表现是什么

2025年10月17日 16:20:25
病情描述:

子宫内膜癌的症状表现是什么

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫内膜癌的相关表现包括:绝经后阴道流血,约80%绝经后患者有此症状;围绝经期阴道流血,可能较正常围绝经期月经改变持续久、经量变化明显;阴道排液多为血性或浆液性,合并感染有脓血性恶臭排液;晚期出现疼痛,包块,全身症状有消瘦、发热等;老年女性、围绝经期女性及肥胖、高血压、糖尿病等高危人群需关注相关症状。

    围绝经期阴道流血:可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱,与正常围绝经期月经改变有时不易区分,但相对于正常围绝经期月经紊乱,子宫内膜癌导致的围绝经期阴道流血可能持续时间更长、经量变化更明显。

    阴道排液

    多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时可出现脓血性排液,伴有恶臭。例如,当肿瘤组织发生坏死、感染时,会产生大量异常分泌物排出,这是因为肿瘤组织的代谢产物以及感染的病原体等混合形成特殊气味的排液。

    疼痛

    一般不早期出现,晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经可引起下腹部及腰骶部疼痛,疼痛可放射至腿部等部位。当癌肿累及宫颈内口,导致宫腔积脓时,可出现下腹部胀痛及痉挛样疼痛。

    腹部包块

    早期通常腹部摸不到包块,当肿瘤较大或累及周围组织导致盆腔肿块形成时,可在腹部摸到肿块,多为实性、质地较硬,活动度可能受限。

    全身症状

    消瘦:晚期患者由于肿瘤消耗等原因,可出现消瘦、贫血、乏力等全身恶病质表现。长期的肿瘤慢性消耗会使患者体重下降,身体状况逐渐变差。

    发热:若肿瘤坏死感染,可引起发热,多为低热,合并感染严重时可出现高热。

    对于特殊人群,如老年女性,由于其机体功能衰退,对症状的感知可能不敏锐,更需密切关注阴道流血、排液等情况;围绝经期女性若出现月经异常改变,也不能轻易用围绝经期综合征解释,需及时排查子宫内膜癌;有肥胖、高血压、糖尿病等病史的女性,属于子宫内膜癌的高危人群,更要留意自身上述症状,因为这类人群患子宫内膜癌风险相对较高,一旦出现相关可疑症状应尽早就诊检查。

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