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糖尿病怎样治疗

2025年10月17日 14:07:38
病情描述:

糖尿病怎样治疗

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病管理需依据个体情况进行饮食管理,个体化制定方案,碳水化合物、蛋白质、脂肪占比有要求,选高纤维低升糖指数食物等;运动治疗建议每周至少进行中等强度有氧运动时长,运动时间选餐后1小时左右,不同人群运动有相应注意点;药物治疗包括口服降糖药与胰岛素,由医生综合病情等确定;血糖监测定期进行,依病情定频率,不同人群监测有注意点;并发症预防需定期进行眼底、尿蛋白等检查,不同年龄段有不同预防重点。

    一、饮食管理

    需依据患者年龄、体重、活动量等个体化制定方案,一般碳水化合物占每日总热量的50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占25%~30%。选择高纤维、低升糖指数食物,如全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果等,避免高糖、高脂食物。妊娠糖尿病患者需特别注重饮食对胎儿的影响,确保营养均衡且血糖平稳。

    二、运动治疗

    建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,可结合力量训练。运动时间宜选在餐后1小时左右,避免低血糖。儿童糖尿病患者运动需家长陪同并注意安全,根据年龄调整运动强度与方式;老年患者运动时需关注关节等状况,选择适宜运动项目。

    三、药物治疗

    包括口服降糖药与胰岛素。口服降糖药有双胍类、磺脲类等不同作用机制药物,胰岛素分为短效、中效、长效等类型。药物选择由医生综合患者病情、血糖水平等确定,儿童糖尿病初始多考虑胰岛素治疗,需严格遵医嘱选择药物类别。

    四、血糖监测

    定期监测空腹血糖、餐后血糖等,监测频率依病情而定。孕妇糖尿病需更频繁监测以保障母婴健康,老年患者监测时要警惕低血糖风险,通过血糖监测及时调整治疗方案。

    五、并发症预防

    定期进行眼底检查筛查糖尿病视网膜病变,监测尿蛋白筛查糖尿病肾病,关注血压、血脂控制以降低心血管并发症风险。不同年龄段患者并发症表现与预防重点有别,如老年患者需重视足部护理预防糖尿病足,儿童患者需关注生长发育与长期并发症风险。

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