小儿发热如何快速退热问

儿童发热可采用物理降温方法，如用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位（新生儿不建议）、适当减少衣物被褥；要补充水分，多喝温开水或少量多次母乳喂养，不愿喝白开水可喝稀释果汁；若发热持续不退超38.5℃或出现精神萎靡等症状需及时就医，3个月以下婴儿及有基础疾病儿童发热更应尽早就诊。

一、物理降温方法

（一）温水擦浴

1.适用情况与原理：适用于大多数发热儿童，通过水的蒸发带走热量来降温。一般选用32-34℃的温水，用毛巾浸湿后擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右。年龄较小的儿童皮肤娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔，避免损伤皮肤。对于新生儿，由于体温调节中枢发育不完善，不建议采用温水擦浴，可选择适当减少衣物等方式。

（二）减少衣物被褥

1.适用情况与原理：如果儿童穿着过多或盖被过厚会影响散热，适当减少衣物和被褥有助于散热降温。对于婴幼儿，穿着应宽松舒适，以棉质衣物为宜，根据环境温度调整，一般比成人少穿一件衣物即可。比如在室温22-24℃时，婴儿穿着单衣、盖薄被即可。

二、补充水分

1.重要性与方式：发热会使儿童体内水分散失增加，及时补充水分很重要。可以让儿童多喝温开水，少量多次饮用，以防止脱水。对于小月龄婴儿，可增加母乳喂养次数，因为母乳中含有较多水分，既能补充水分又能提供营养。如果儿童不愿意喝白开水，也可以适当喝一些稀释的果汁，但注意果汁不能太甜，以免加重胃肠负担。

三、及时就医情况

1.判断标准：如果儿童发热持续不退，体温超过38.5℃（部分特殊情况需根据医生判断），或者出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状时，应及时就医。例如，3个月以下婴儿出现发热，由于其免疫系统尚未完全发育，病情变化较快，需立即就医；对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、哮喘等，出现发热时也应尽早就诊，因为基础疾病可能会在发热时加重。