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小儿血管瘤不治会大吗

2025年10月17日 12:35:40
病情描述:

小儿血管瘤不治会大吗

医生回答(1)
  • 韩宗霖
    韩宗霖主治医师

    山东省立医院 向他提问

    小儿血管瘤有自行消退特点,但部分不治疗会增大,不同类型如草莓状血管瘤1岁内可能快速增殖,深部海绵状血管瘤可向周围侵犯,不治疗还会有外观、功能影响及出血风险,需观察发展情况,由医生判断是否干预,有相应治疗措施,家长要注意护理和随访

    一、不同类型血管瘤的发展情况

    草莓状血管瘤:约1/3患儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形由散在红斑点融合或不完全融合的斑块,不高出或略高出皮面。多数患儿在1岁内瘤体快速增殖,瘤体明显增大,颜色鲜红,质地柔软。之后进入消退期,部分患儿在5-7岁可完全消退,但仍有部分患儿消退不完全,会遗留皮肤松弛、色素沉着等问题。

    海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成,多在出生时或出生后不久出现,好发于头颈部,瘤体可逐渐增大,向周围组织侵犯,累及肌肉、骨骼等,可能导致肢体畸形、功能障碍等。

    二、不治疗可能带来的不良影响

    对外观的影响:较大的血管瘤会严重影响患儿的外貌,可能给患儿带来心理负担,尤其在成长过程中,可能因外貌差异受到同伴的关注和议论,影响患儿的心理健康。

    对功能的影响:若血管瘤发生在重要部位,如眼部、呼吸道等,不治疗可能会影响相应器官的功能。例如,发生在眼部的血管瘤可能影响视力发育;发生在呼吸道的血管瘤可能导致呼吸不畅等。

    出血风险:部分血管瘤容易破溃出血,尤其是增大的血管瘤,破溃后不易愈合,还可能引发感染等问题。

    对于小儿血管瘤,应密切观察其发展情况,根据具体病情由医生判断是否需要干预。如果是有自行消退可能且瘤体较小、未影响重要功能和外观的血管瘤,可暂时观察;但如果血管瘤有快速增大趋势、累及重要部位等情况,则需要及时采取相应的治疗措施,如药物治疗(具体药物需遵医嘱)、激光治疗、手术治疗等。同时,家长要注意保持患儿皮肤清洁,避免摩擦等刺激血管瘤,定期带患儿到医院进行随访,以便及时了解血管瘤的变化情况,采取合适的应对措施。

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