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女性到了更年期会有哪些症状

2025年10月17日 16:57:35
病情描述:

女性到了更年期会有哪些症状

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    女性更年期因雌激素波动或下降出现血管舒缩不稳定表现如潮热,有情绪波动、睡眠障碍等精神神经症状,有阴道干涩等泌尿生殖症状,有骨质疏松等骨骼肌肉症状,还有体重增加等代谢相关症状,系雌激素缺乏致多系统功能紊乱。

    一、血管舒缩相关症状

    女性更年期时因雌激素水平波动或下降,易出现血管舒缩功能不稳定表现,最典型的是潮热,表现为面部和颈部皮肤阵阵发红,随后出汗,一般持续1-3分钟,每天可发作数次至数十次,夜间或应激状态易诱发,这是由于雌激素缺乏导致下丘脑体温调节中枢功能紊乱所致。

    二、精神神经症状

    1.情绪方面:常出现情绪波动大,易焦虑、抑郁,患者可能突然感到心情烦躁、紧张不安,或陷入长期的情绪低落、对事物缺乏兴趣等状态,这与雌激素减少影响大脑中5-羟色胺、多巴胺等神经递质的代谢和功能有关。

    2.睡眠障碍:入睡困难、睡眠浅、易惊醒等情况较为常见,雌激素水平降低会干扰睡眠调节机制,导致睡眠质量下降。

    三、泌尿生殖系统症状

    1.阴道相关:阴道黏膜变薄、萎缩,出现阴道干涩、性交疼痛,影响性生活质量,同时阴道自净能力减弱,易发生阴道炎等妇科疾病,这是雌激素缺乏使阴道黏膜上皮细胞增生和角化程度降低所致。

    2.泌尿系统:出现尿频、尿急、尿失禁等症状,因尿道黏膜变薄,尿道括约肌功能减退,膀胱容量减小,导致泌尿系统功能紊乱。

    四、骨骼肌肉症状

    1.骨质疏松:雌激素缺乏会加速骨质流失,使骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险,患者易出现腰背疼痛,严重时可能发生骨折,尤其是脊柱、髋部、腕部等部位。

    2.肌肉方面:可能出现肌肉松弛、肌力下降,患者会感觉肢体乏力、活动耐力降低。

    五、代谢相关症状

    雌激素对代谢有调节作用,更年期时可能出现体重增加,尤其是腹部脂肪堆积,同时可能伴随血糖、血脂异常,如血糖升高、血脂中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高等,这与雌激素缺乏导致的代谢紊乱有关。

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