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小孩误吞硬币了怎么治疗

2025年10月17日 10:45:34
病情描述:

小孩误吞硬币了怎么治疗

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小孩误吞硬币后先观察是否有呼吸困难等紧急情况,若有需立即打急救电话并急救,若无则尽快带就医做影像学检查明确硬币位置,硬币在食管等部位可借内镜取出,极少数嵌顿胃肠道内经评估无法内镜取出需外科手术,低龄儿童要格外重视看护,密切观察精神等情况,异常即就医并配合医生检查治疗。

    一、初步观察与紧急情况判断

    当小孩误吞硬币后,首先观察孩子是否有呼吸困难、剧烈咳嗽、面色发紫、哭闹不止等紧急情况。若出现上述紧急情况,需立即拨打急救电话,因为可能存在异物阻塞气道的危险,需争分夺秒进行急救处理,如海姆立克急救法(针对1岁以上儿童,通过冲击腹部使异物排出;婴儿则采用拍背和胸外按压结合的方式)。

    二、非紧急情况的就医与检查

    若孩子无上述紧急情况,应尽快带孩子到医院就诊。医生通常会进行影像学检查,如腹部X线平片等,以明确硬币的位置(如在食管、胃肠道等具体部位)。通过X线检查可观察硬币的形态、大小及所处的具体消化道位置,从而制定后续处理方案。

    三、异物取出方法

    1.内镜取出:若硬币位于食管等部位,医生可能会借助内镜(如胃镜等)将硬币取出。内镜取出是较为常用且有效的方法,通过内镜可精准到达异物所在位置,利用器械将硬币抓取并取出,该方法对孩子身体创伤相对较小。

    2.外科手术取出:极少数情况下,若硬币在胃肠道内停留时间过长,出现嵌顿等情况,经评估无法通过内镜取出时,可能需要进行外科手术取出,但这种情况相对较少见。

    四、特殊人群注意事项

    对于低龄儿童,家长需格外重视。低龄儿童误吞异物后更易出现并发症,家长要密切观察孩子的精神状态、有无呕吐、腹痛、便血等情况。一旦发现异常,应立即就医。同时,在日常生活中要加强对低龄儿童的看护,避免其接触硬币等小物件,降低误吞风险。在就医过程中,要配合医生进行各项检查和治疗,严格遵循专业医疗人员的建议,确保孩子得到及时、恰当的处理,以保障孩子的健康和安全。

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