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黑色素肿瘤是一种什么病

2025年10月17日 17:29:39
病情描述:

黑色素肿瘤是一种什么病

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    黑色素肿瘤源于黑色素细胞,可分为皮肤黑色素瘤(好发于皮肤暴露部位,诱因有紫外线照射、遗传基因变异、慢性刺激、免疫低下等,早期表现为色素痣形态颜色改变)与黏膜黑色素瘤(可发生在黏膜部位,有相应黏膜异常表现),诊断主要靠病理检查,治疗有手术、免疫、靶向等,儿童少见诊断需细致,老年人治疗要评估耐受,男女发病率等有差异且紫外线暴露人群需防护。

    分类情况:可分为皮肤黑色素瘤与黏膜黑色素瘤等。皮肤黑色素瘤好发于皮肤暴露部位,像手部、面部等;黏膜黑色素瘤可发生在口腔、鼻腔、消化道、生殖道等黏膜部位。

    病因相关因素:紫外线照射是皮肤黑色素瘤的重要诱因,长期处于强烈紫外线环境中会增加发病风险;遗传因素方面,家族性黑色素瘤综合征相关基因(如CDKN2A等基因)发生变异时,个体患黑色素肿瘤的遗传易感性会增高;此外,慢性刺激(如反复摩擦、损伤色素痣等)以及免疫功能低下等也可能与黑色素肿瘤的发生有关。

    临床表现特点:皮肤黑色素瘤早期常表现为原有色素痣的形态、颜色等发生改变,比如色素痣颜色不均匀、边界不规则、直径逐渐增大等;黏膜黑色素瘤则会出现相应黏膜部位的异常表现,例如口腔黏膜黑色素瘤可能有口腔内肿块、出血等表现。

    诊断方式:主要依靠病理检查,通过获取病变组织进行显微镜下观察来明确是否为黑色素肿瘤以及其病理类型等。

    治疗手段:包括手术治疗,对于早期局限性黑色素肿瘤可通过手术切除;还有免疫治疗,如使用免疫检查点抑制剂等;以及靶向治疗等,针对具有特定靶点的黑色素肿瘤患者进行相应治疗。

    特殊人群情况:儿童黑色素肿瘤相对少见,由于儿童皮肤特点,诊断时需更细致观察表现;老年人免疫力相对较低,在治疗时要充分评估身体耐受情况来选择合适治疗方案;女性和男性在发病率等方面可能存在差异,生活方式中紫外线暴露等因素对不同性别的影响需关注,比如有紫外线暴露史的人群无论男女都应注重防护以降低发病风险等。

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