皮肤发炎真菌感染问

皮肤发炎真菌感染由皮肤癣菌、酵母菌等常见病原体引发，不同感染部位症状有别，可通过真菌镜检和培养结合临床表现诊断，治疗以抗真菌为主，日常保持皮肤清洁干燥等预防，儿童选温和药物且遵医嘱，孕妇用药权衡利弊，老年人注意皮肤清洁、治基础病并规范治疗防加重并发症。

一、定义与常见病原体

皮肤发炎真菌感染是由真菌侵袭皮肤及其附属结构引发的炎症性病症，常见病原体包括皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，可致体癣、手足癣等）、酵母菌（如马拉色菌，易引发花斑癣）等，不同病原体感染部位与表现有差异。

二、症状表现

感染部位不同症状有别，手足癣可现趾间糜烂、水疱、脱屑、瘙痒；体癣表现为环形或多环形红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退；花斑癣可见皮肤淡褐色、淡白色斑，表面有细薄鳞屑，常伴不同程度瘙痒，症状因个体免疫、真菌种类等因素有差异。

三、诊断方法

通过真菌镜检，取病变部位皮屑、毛发等标本，经处理后显微镜下观察有无真菌菌丝或孢子；还可进行真菌培养，明确真菌种类，结合临床表现综合诊断以区分其他类似皮肤疾病。

四、治疗原则

以抗真菌治疗为主，依据感染部位、严重程度选合适药物，如浅表轻感染可外用抗真菌药膏，严重或外用效果不佳时可考虑口服抗真菌药物，需遵循规范保障安全有效。

五、预防措施

日常保持皮肤清洁干燥，尤其手足、腹股沟等易潮湿部位勤换衣物；避免与真菌感染患者密切接触，不共用毛巾、拖鞋等；公共浴池、游泳池等场所注意防护；通过均衡饮食、适度运动增强机体免疫力，降低感染易感性。

六、特殊人群注意事项

儿童：皮肤娇嫩，发生真菌感染时优先选温和、刺激性小的抗真菌药物，用药需遵医嘱，避免强效药物损伤皮肤。

孕妇：感染真菌时用药需权衡利弊，尽量选对胎儿影响小的治疗方案。

老年人：皮肤屏障功能减退，易感染，应注意保持皮肤清洁，积极治疗基础疾病提升抵抗力，感染后及时就医规范治疗，关注皮肤变化防感染加重引发并发症。