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男性更年期症状表现

2025年10月17日 17:48:14
病情描述:

男性更年期症状表现

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    男性更年期40至55岁左右易出现,因雄激素水平下降引发多方面表现,躯体有体能下降、肌肉量减少力量减弱、骨密度降低致骨痛等,精神心理有情绪波动、注意力不集中记忆力减退等认知改变,性功能有勃起功能障碍、性欲减退,还可出现睡眠障碍、潮热盗汗,缺乏运动、长期吸烟饮酒会加重,有内分泌疾病者更易因雄激素异常出现相关症状。

    一、躯体症状

    男性更年期时,雄激素水平逐渐下降可引发多方面躯体表现。其一为体能下降,因雄激素参与调节能量代谢,水平降低会使机体代谢率减缓,表现为易疲劳、耐力下降等;其二是肌肉量减少与力量减弱,雄激素对肌肉蛋白合成有促进作用,雄激素缺乏会导致肌肉萎缩、力量减退;其三是骨密度降低,雄激素影响骨代谢平衡,缺乏时骨吸收大于骨形成,增加骨质疏松风险,表现为骨痛等。

    二、精神心理症状

    雄激素对神经系统有调节作用,水平下降可引发精神心理方面改变。常见情绪波动,如易焦虑、抑郁、烦躁等,这与雄激素影响神经递质(如5-羟色胺等)的代谢有关;还可出现注意力不集中、记忆力减退等认知功能改变,因雄激素参与大脑认知区域的功能维持,其缺乏会干扰相关神经机制。

    三、性功能相关症状

    雄激素是维持男性性功能的重要激素。会出现勃起功能障碍,阴茎海绵体的血管内皮功能依赖雄激素调节,雄激素缺乏时血管内皮功能受损,影响阴茎勃起;同时表现为性欲减退,雄激素对性冲动的产生和维持起关键作用,水平降低会导致性欲明显下降。

    四、其他相关表现

    部分男性还可能出现睡眠障碍,如入睡困难、睡眠浅等,这与雄激素影响睡眠节律调节有关;此外,还可能有潮热、盗汗等血管舒缩功能紊乱表现,虽机制尚不完全明确,但与雄激素水平波动引发的自主神经功能失调相关。在年龄方面,男性一般40-55岁左右易出现更年期症状;生活方式上,缺乏运动、长期吸烟饮酒等会加重症状;病史方面,有内分泌疾病(如垂体疾病等)的男性更易出现雄激素水平异常,进而引发更年期相关症状。

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