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肝癌晚期的主要症状有哪些

2025年10月17日 10:43:09
病情描述:

肝癌晚期的主要症状有哪些

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    肝癌晚期有全身症状表现为消瘦因肿瘤消耗及食欲减退加剧营养不足、乏力与代谢紊乱及肝功能受损影响能量代谢相关;消化道症状有食欲减退(与肿瘤影响胃肠功能、肝脏分泌胆汁减少影响消化吸收有关)、恶心呕吐(因肿瘤致胃肠道淤血、消化功能紊乱或转移至胃肠道等)、腹胀(可能由腹腔积液、胃肠功能紊乱等引起);肝区症状为肝区持续性胀痛或钝痛(肿瘤生长牵拉包膜或侵犯周围组织神经所致),若结节破裂可突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征;转移相关症状包括肺转移出现咳嗽咯血(肿瘤转移至肺部刺激组织、侵犯血管)、骨转移有相应部位骨痛及严重时病理性骨折(肿瘤破坏骨组织)、脑转移出现头痛呕吐意识障碍(肿瘤转移至脑部致颅内压升高影响神经系统)。

    一、全身症状

    肝癌晚期患者常出现消瘦、乏力等表现。消瘦是由于肿瘤细胞大量增殖消耗机体营养物质,同时患者食欲减退进一步加剧营养摄入不足;乏力则与肿瘤导致的代谢紊乱、肝功能受损影响能量代谢等因素相关,患者常感全身疲惫,活动耐力明显下降。

    二、消化道症状

    食欲减退较为常见,这与肿瘤影响胃肠道功能、肝脏分泌胆汁减少影响消化吸收等有关;还可出现恶心、呕吐,多因肿瘤引起胃肠道淤血、消化功能紊乱或肿瘤转移至胃肠道等原因导致;部分患者会有腹胀,可能是腹腔积液、胃肠功能紊乱等因素所致。

    三、肝区症状

    肝区疼痛是肝癌晚期常见症状之一,多为持续性胀痛或钝痛,主要是肿瘤生长迅速牵拉肝包膜,或肿瘤侵犯肝周围组织、神经等引起;若肝癌结节破裂,可突发剧烈腹痛并伴有腹膜刺激征等表现。

    四、转移相关症状

    1.肺转移:患者可出现咳嗽、咯血等症状,这是肿瘤细胞转移至肺部,刺激肺部组织引起咳嗽,侵犯肺部血管导致咯血;2.骨转移:若转移至骨骼,会出现相应部位骨痛,严重时可发生病理性骨折,因肿瘤细胞破坏骨组织结构,使骨骼强度下降;3.脑转移:患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等,是肿瘤转移至脑部,占据颅内空间引起颅内压升高,进而影响神经系统功能。

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