子宫息肉是肌瘤吗问

子宫息肉与肌瘤在定义本质、发病部位、临床表现、影像学及病理检查有区别，育龄期、围绝经期、老年女性情况各有不同，育龄期可能影响生育，围绝经期需防恶性病变，老年女性异常阴道流血要警惕恶性。

子宫息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，可分为子宫内膜息肉、宫颈息肉等，本质是良性病变。

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。

发病部位：

子宫息肉可发生在宫腔内（子宫内膜息肉）或宫颈部位（宫颈息肉）。

子宫肌瘤可长在子宫肌层内（肌壁间肌瘤）、子宫浆膜下（浆膜下肌瘤）或子宫黏膜下（黏膜下肌瘤）等不同部位。

临床表现：

子宫息肉常见症状有月经量增多、经期延长、阴道不规则流血等，宫颈息肉可能出现接触性出血（如性交后出血）等。

子宫肌瘤症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，常见有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状（如压迫膀胱出现尿频、尿急，压迫直肠出现便秘等）等。

影像学及病理检查特点：

影像学：超声检查可发现子宫息肉及肌瘤的大致情况，子宫内膜息肉超声表现为宫腔内低回声、等回声或高回声团，边界清晰；子宫肌瘤超声表现为子宫肌层内异常回声团。磁共振成像（MRI）对二者的鉴别更具优势，能更清晰显示病变细节。

病理检查：子宫息肉病理检查可见子宫内膜腺体、间质等成分；子宫肌瘤病理检查可见平滑肌细胞及结缔组织等结构。

特殊人群情况

育龄期女性：子宫息肉和肌瘤可能影响生育，子宫息肉可能干扰受精卵着床，子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能影响宫腔形态从而影响怀孕，孕期肌瘤还可能发生红色变性等情况，需密切监测。

围绝经期女性：此阶段激素水平变化，肌瘤可能有缩小趋势，但子宫息肉仍可能存在相关症状，且需注意与恶性病变鉴别，因为围绝经期是一些妇科恶性肿瘤的高发年龄段。

老年女性：子宫息肉和肌瘤相对少见，但仍需关注，若出现异常阴道流血等情况，要警惕恶性病变可能，需及时进行相关检查明确诊断。