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出现股癣要如何治疗好

2025年10月17日 15:30:37
病情描述:

出现股癣要如何治疗好

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    股癣治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持患处清洁干燥、避免搔抓;药物治疗外用抗真菌药为主要,连续用2-4周,效果不佳等可口服,口服药有副作用需评估;特殊人群中儿童选刺激性小外用且防药物入眼等,孕妇外用安全、慎口服,老年人注意保湿及药物相互作用等。

    避免搔抓,搔抓可能会导致皮损加重,还可能将真菌传播到身体其他部位引起新的感染,同时搔抓还可能引起皮肤破损,增加细菌感染的风险。

    药物治疗

    外用抗真菌药物:是治疗股癣的主要药物,常用的有咪唑类,如克霉唑、咪康唑等;丙烯胺类,如特比萘芬等。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用。例如特比萘芬乳膏,具有广谱抗真菌活性,能有效抑制引起股癣的皮肤癣菌。一般需要连续使用2-4周,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。

    口服抗真菌药物:对于外用药物治疗效果不佳、皮疹面积较大或者反复发作的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用,使用前需要评估患者的肝功能等情况,并且要严格掌握适应证。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童患股癣时,由于皮肤娇嫩,应优先选择刺激性小的外用抗真菌药物,如低浓度的特比萘芬乳膏等。在使用药物时要注意避免药物进入眼睛等敏感部位。同时要注意保持儿童患处的清洁干燥,家长要监督儿童不要搔抓患处。

    孕妇:孕妇患股癣时,外用抗真菌药物相对较安全,可选择对胎儿影响较小的药物,如克霉唑等,但使用前最好咨询医生。因为口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响,所以孕妇一般不建议口服抗真菌药物,除非经过医生评估后认为获益大于风险。

    老年人:老年人患股癣时,要注意皮肤的保湿,因为老年人皮肤多干燥,适当保湿可以促进皮肤修复。同时老年人可能合并有其他基础疾病,在选择药物时要考虑药物之间的相互作用等情况。例如老年人如果同时患有糖尿病等疾病,要积极控制血糖,因为高血糖环境有利于真菌生长,可能会影响股癣的治疗效果。

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