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有慢性胆囊炎并胆囊结石怎么办

2025年10月17日 13:01:22
病情描述:

有慢性胆囊炎并胆囊结石怎么办

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    慢性胆囊炎并胆囊结石的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗和定期复查。具体治疗方法应根据患者的具体情况选择,一般治疗和药物治疗适用于病情较轻的患者,手术治疗适用于病情较重的患者,其他治疗适用于特定情况。定期复查有助于了解病情进展。

    1.一般治疗

    调整饮食:建议患者采取低脂肪、低胆固醇的饮食结构,避免食用高油、高脂、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏、蟹黄等。

    规律饮食:一日三餐要规律,避免暴饮暴食。

    戒烟戒酒:长期吸烟、饮酒会刺激胆囊收缩,加重胆囊炎症。

    2.药物治疗

    利胆药物:可以促进胆汁分泌,有助于胆囊结石的排出。

    消炎药:如果胆囊炎发作,患者会出现腹痛、发热等症状,需要使用消炎药进行治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。

    溶石药物:对于胆固醇结石,熊去氧胆酸等药物有一定的溶石作用,但需要长期服用,且疗效因人而异。

    3.手术治疗

    胆囊切除术:是治疗慢性胆囊炎并胆囊结石的主要方法。对于结石较大、症状反复发作、胆囊壁增厚等患者,建议手术治疗。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术。

    保胆取石术:对于有保胆需求的患者,可以选择保胆取石术。但这种手术方式有一定的复发风险,需要严格掌握手术适应证。

    4.其他治疗

    体外冲击波碎石:对于直径小于2cm的胆囊结石,体外冲击波碎石可以将结石击碎,随胆汁排出体外。

    中医治疗:中医中药对慢性胆囊炎并胆囊结石也有一定的治疗效果,如口服排石汤、针灸等。

    5.定期复查

    无论采取哪种治疗方法,患者都需要定期复查。复查的项目包括腹部超声、肝功能等,以了解胆囊结石的情况和胆囊的功能。

    对于胆囊切除术后的患者,还需要定期检查胆总管,以排除胆总管结石的可能。

    需要注意的是,慢性胆囊炎并胆囊结石的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以促进病情的恢复。如果出现腹痛、发热等症状,应及时就医,以免延误病情。

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