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激光是所有疤痕都能去除吗

2025年10月17日 17:47:52
病情描述:

激光是所有疤痕都能去除吗

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    激光并非能去除所有疤痕,不同类型疤痕激光治疗情况不同,增生性疤痕早期不太严重的有一定改善作用,较大较厚的需联合其他治疗,凹陷性疤痕表浅的有一定效果,较深的需结合填充,疤痕疙瘩一般不首选激光治疗需综合治疗,具体需专业医生据情况判断。

    增生性疤痕:对于早期、不太严重的增生性疤痕,激光有一定改善作用。例如脉冲染料激光等,可通过选择性光热作用,封闭疤痕内异常扩张的血管,减轻疤痕的红、肿等症状,还能刺激胶原蛋白的重排,使疤痕逐渐变平、变软。但对于较大、较厚的增生性疤痕,可能需要联合手术等其他治疗方法。一般来说,12岁-18岁的青少年若出现增生性疤痕,皮肤修复能力相对较强,激光治疗可能会有较好的初期效果,但仍需根据个体恢复情况调整治疗方案;而老年人群皮肤修复能力下降,可能需要更长的恢复时间和更谨慎的治疗参数选择。

    凹陷性疤痕:对于一些表浅的凹陷性疤痕,如痤疮愈合后较浅的凹陷,非剥脱性激光或点阵激光可能有一定的改善效果。点阵激光可以刺激皮肤胶原蛋白的再生,填补凹陷。但对于较深的凹陷性疤痕,单纯激光治疗效果有限,可能需要结合填充治疗,如注射自体脂肪或玻尿酸等。不同年龄人群的凹陷性疤痕,儿童的凹陷性疤痕如果是外伤等引起,由于儿童皮肤更新速度快,可能有一定的自我修复潜力,但也需要及时评估;成年人的凹陷性疤痕则需要根据疤痕深度等情况选择合适的综合治疗方案。

    疤痕疙瘩:疤痕疙瘩一般不建议首选激光治疗,因为激光治疗后复发率较高。疤痕疙瘩是一种过度增生的疤痕,其发病机制与个体的胶原代谢异常等因素有关。对于疤痕疙瘩,通常需要综合治疗,如手术切除后联合放射治疗或局部注射药物等。在特殊人群方面,孕妇等特殊人群如果出现疤痕疙瘩,由于其身体处于特殊生理状态,治疗需更加谨慎,要充分评估治疗对胎儿的影响。

    总之,激光治疗疤痕有一定的适用范围,具体是否适合激光治疗以及治疗方案的选择需要由专业的医生根据疤痕的具体情况、患者的个体差异等多方面因素来综合判断。

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