气胸用什么药问

气胸的药物治疗包括针对基础疾病的治疗药物和对症处理药物，针对慢性阻塞性肺疾病相关气胸会用支气管舒张剂，针对肺结核相关气胸会用抗结核药物，有明显胸痛时可能用非甾体类抗炎药止痛，但药物治疗是综合治疗一部分，大量气胸等情况可能还需胸腔闭式引流等非药物治疗，具体方案依病情由医生定。

一、针对基础疾病的治疗药物

慢性阻塞性肺疾病相关气胸：如果患者有慢性阻塞性肺疾病，可能会使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，这些药物可以舒张支气管，改善通气功能，减少因气道阻塞导致气胸复发等情况的发生，但药物使用需根据患者具体病情由医生判断。例如沙丁胺醇是一种选择性β肾上腺素受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β受体，有较强的支气管扩张作用，通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷腺苷含量增加，松弛支气管平滑肌。

肺结核相关气胸：如果气胸是由肺结核引起，会使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。以异烟肼为例，它是治疗肺结核的常用药物，对结核杆菌有高度选择性，作用机制是抑制结核杆菌细胞壁特有成分分枝菌酸的合成，从而使结核杆菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。

二、对症处理药物

疼痛缓解药物：当气胸患者出现明显胸痛时，可能会使用止痛药物，如非甾体类抗炎药，像布洛芬等。布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。但对于儿童患者，使用需谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，布洛芬可能会对其肝肾功能产生一定影响，并且要严格按照儿童的体重等情况在医生指导下使用；对于老年人，要注意可能存在的胃肠道不良反应等，因为老年人胃肠道功能相对较弱，使用布洛芬等非甾体类抗炎药可能增加胃肠道出血等风险。

需要注意的是，药物治疗只是气胸综合治疗的一部分，对于大量气胸等情况可能还需要进行胸腔闭式引流等非药物的治疗措施，具体治疗方案需根据患者的具体病情，如气胸的量、患者的基础健康状况等由医生综合判断制定。