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肺癌类型有哪些

2025年10月17日 20:47:14
病情描述:

肺癌类型有哪些

医生回答(1)
  • 周悦
    周悦副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌中的鳞状细胞癌多见于老年男性、与吸烟密切相关、多为中央型、生长缓慢病程长、早期有咳嗽痰中带血等表现;腺癌近年发病率上升、女性相对多见、部分与非吸烟因素相关、多为周围型、早期症状不明显;大细胞癌相对少见、可发生于肺任何部位、症状出现较晚。小细胞肺癌约占肺癌15%-20%、与吸烟关系密切、男性多于女性、起源于嗜银细胞、恶性程度高生长快转移早、早期可转移且有副瘤综合征表现。

    一、非小细胞肺癌

    鳞状细胞癌(鳞癌):

    发病情况:在肺癌中较为常见,多见于老年男性,且与吸烟关系密切。

    病理特点:一般起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。肿瘤生长速度相对缓慢,病程较长。

    临床表现:早期可出现咳嗽、痰中带血等症状,随着病情进展,可能会出现阻塞性肺炎、肺不张等表现。

    腺癌:

    发病情况:近年来发病率有上升趋势,女性相对多见,部分腺癌患者发病与吸烟关系不密切,可能与空气污染、室内装修等因素有关。

    病理特点:多起源于较小的支气管,常为周围型肺癌。腺癌的组织学类型较多,包括腺泡状腺癌、乳头状腺癌、细支气管-肺泡细胞癌等。

    临床表现:早期症状不明显,多在体检时通过影像学检查发现,随着肿瘤增大,可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。

    大细胞癌:

    发病情况:相对少见,可发生于肺的任何部位,男女发病无明显差异。

    病理特点:癌细胞体积大,形态多样。

    临床表现:症状出现相对较晚,可表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等。

    二、小细胞肺癌

    发病情况:约占肺癌的15%-20%,发病与吸烟关系密切,男性发病率高于女性。

    病理特点:起源于支气管黏膜或腺体中的Kulchitsky细胞(嗜银细胞),具有神经内分泌功能,恶性程度高,生长迅速,转移早。

    临床表现:早期即可出现转移,常见的转移部位有脑、肝、骨等,患者可出现咳嗽、咯血、胸痛、发热等症状,还可能因肿瘤分泌异位激素而出现相应的副瘤综合征表现,如库欣综合征、抗利尿激素分泌异常综合征等。

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